委托检验检测协议书.doc

文档介绍：委托检验检测协议书JSYJ-JL-016-01样品编号:送检单位填写样品信息£食品£特殊食品(保健食品、特医食品、婴幼儿配方食品)£中药材样品名称数量规格生产日期批号有效期生产厂家商标储存条件包装样品状态/剂型序号检测项目检测方法是否需要判定判定依据□是□否□是□否£是□否£是□否......请提供足够的样品数量或重量,以避免测试会因样品量不足耽误测试周期或测试中止;本公司不负责对客户所提供的样品相关信息的真实性的证实;如客户未指定或未填写测试方法,则视为同意本实验室所选择的方法。检测信息检测类型□委托检测£复测£其他提供资料□无□质量标准或技术要求□检测方法£其他资料(£配方£说明书£生产工艺)服务类型£标准服务□加急服务(加收50%服务费用)£特急服务(加收100%服务费用)是否同意分包□是□否检测报告报告盖章:£CMA□检验检测专用章□其它取报告方式:□自取□邮寄送检单位信息送检单位名称送检单位地址委托人手机电话邮箱增值税普通发票信息单位名称:纳税人识别号:开户行:账号:我公司申请以上测试并保证所提供的信息均为准确和真实的。如果样品量不足则不保留备检样品、不复检、不提出仲裁。本次送检如有特殊要求,我方须在备注栏特别说明。送检单位盖章(送检人签字):送检日期:年月日本公司填写受理单位山西健硕食品药品研究院有限公司电话[phone]受理单位地址山西综改示范区学府园区南中环街401号数码港A座3层邮箱jianshuo2018@我公司保证根据质量方针的要求,不受来自外来因素的干扰,科学、公正、准确、规范地完成客户委托的样品检测并出具检验检测报告。受理单位盖章(受理人签字):受理日期:年月日检测收费(元)大写:小写:备注委托协议一式两份,委托方和承检方各执一份附件:序号检测项目检测方法是否需要判定判定依据□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否□是□否□是□否£是□否£是□否£是□否£是□否