文档介绍：2015AHA心肺复苏与心血管急救指南更新特殊复苏环境儿科基础生命支持和心肺复苏质量儿童高级生命支持新生儿复苏急救系统和持续质量改进***基础生命支持和心肺复苏质量:非专业施救者心肺复苏心肺复苏的替代技术和辅助装置***高级心血管生命支持心跳骤停后救治***基础生命支持和心肺复苏质量:医护人员BLS急性冠脉综合征简介伦理学问题培训急救参考文献心肺复苏最早记录于东汉张仲景(约145-208)所著《金匮要略》(约成书于三世纪)中“杂疗方”日:“救自缢死.........徐徐抱解,不得截绳,上下安卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦勿纵之;一人以手按据胸上,数动之;一人摩捋臂胫屈伸之,若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。”这是迄今世界上最早的关于胸外心脏按压等复苏抢救的详细记载,其时间早于西方约一千多年1967年7月,美国佛州郊区一位电修工在抢修高压线路时触电昏迷,在救护车到达之前,另一名电修工汤姆森爬上了电线杆,在电线杆上给他做了口对口呼吸。此景正好被当地的摄影记者摄下,这张《生命之吻》的照片于次年获得普利策奖,成为人类历史的经典之一。生命之吻赐予患者35年的生命,已于2002年去世,而汤姆森仍然健在。时间就是生命大脑4~6分钟小脑10~15分钟延髓20~30分钟心脏30分钟交感神经节60分钟肝脏1~2小时肺脏时间更长肾脏30分钟脊髓45分钟020110060905030704085~10秒:昏厥3~5秒:黑蒙60秒:呼吸渐停止1~2分钟:瞳孔固定、二便失禁6分钟:开始出现脑细胞死亡3分钟:开始出现脑水肿8分钟:“脑死亡”10~20秒:意识丧失15秒左右:Adams-Stokes综合征发作30~60秒:瞳孔散大心脏骤停时间内复苏CPR成功率›90%1min›60%4min›40%6min›20%8min›0%10min每延长1分钟施救,成活率就下降10%!黄金4-6分钟轻拍重唤突然神志消失或晕厥没有呼吸或有不正常呼吸(喘息)判断循环:触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及甲状软骨然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。3、10秒内完成判断有无脉搏。