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护理查对制度.ppt

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护理查对制度.ppt

上传人:xiang1982071 2020/6/26 文件大小:10.33 MB

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文档介绍

文档介绍:护理查对制度制作人:张亚男护理查对制度的重要性※查对制度是保证病人安全的,防止差错事故的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七对制度,以保证病人的安全和护理工作的正常进行。查对查对护理风险护理安全风险意识安全风险查对制度的分类服药、注射、输液查对制度医嘱查对制度输血查对制度手术病人查对制度供应室查对制度饮食查对制度腕带查对制度一、医嘱查对制度医嘱应做到班班查对,夜班查对当日医嘱,查对者须签名。医嘱不明要问清。对口头医嘱、医嘱不全、未签名、不注明时间、剂量、方法者不执行。抢救病人时的口头医嘱,护士要重复一遍方可执行、并保留用后的空瓶,经两人核对后方可丢弃,抢救结束后及时补全医嘱。整理医嘱单后,必须经第2人核对。。护士执行医嘱后一定要签字。二、服药、注射、输液查对制度备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。摆药后必须经第二人核对,方可执行。易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构***品、第一类精神药品管理规定》。使用时护士必须要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。服药注射输液须严格执行三查七对。三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法(八对:批号,一注意:注意用药后反应)。二、服药、注射、、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。三、输血查对制度输血前准备:为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与病历首业,有两人以上抽血时,一次只能拿一个病人的试管和输血申请单,并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标签是否相符,要作到准确无误。输血前必须严格检查血袋质量,血袋有无渗漏,血液有无血块等情况。输血前必须经两人核对,准确无误后方可执行。查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量品种、供血时间、供血量是否相等,交叉配血试验是否相符,再查对申请输血病人的床号姓名、年龄、住院、及血型是否相符。查对过程中如有疑问,及时与血库联系。自己不得擅自涂改,必要时由血库更正后方可再用。输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。,护士必须再输血申请单和医嘱单上签全名,并写好执行时间,贴好输血申请单。,速度先慢滴,严密观察输血反映及尿量,15分钟后调整滴速。,应立即停止输血,接上液体观察,并再次核对血型,遵照医嘱使用药。如果要继续输血必须经医师同意后方可输入。,应保留血袋24小时,病人物反映方可弃去。三、输血查对制度案例介绍某院妇产科护士,在执行“***化钠灌肠”医嘱时,没有认真核查,将没有瓶签的液体当做***化钠给病人灌肠。结果病人迅速出现窒息,没来得及抢救即死亡。后经核实,该液体是冲马桶用的亚***钠(一种剧毒化学试剂,可使红C丧失携氧功能,导致机体各脏器严重缺氧而迅速死亡。2012年5月3日某院泌尿科护士输液时未遵循查对制度,将甲床的输液卡挂到了乙床;甲床的输液也挂到了乙床。致使病人迅速出现状况。案例1案例2案例32010年5月25日,东北某传染病医院为17名麻疹患儿输入已过期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”,引发医疗纠纷。最终,卫生部门对当事医护人员分别作出下岗、免职及给予记过处分的行政处理。