多重耐药菌病人的预防和控制(讲).ppt

文档介绍：多重耐药菌感染的预防和控制老年保健科概念多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。治疗费用高、疗效不佳、病死率高、毒性可能增加、医疗安全的质量降低细菌耐药的五大危害耐药菌增加的原因耐药菌产生增加:抗生素滥用耐药菌传播增加:医护人员接触传播传播方式痰污染环境排泄物皮屑飞沫定植者空气传播易感者工作人员的手传播方式污染的设备痰污染环境排泄物皮屑飞沫定植者空气传播易感者工作人员的手污染的设备多重耐药菌扩散的原因30-40%为医院工作人员的手20-25%是抗菌药物的选择压力20-25%是社区获得性病原菌20%来源不明(如环境污染及工作人员携带)多重耐药菌的易感人群有哪些?,;我院常见多重耐药菌有哪些?1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)2、耐万古霉素肠球菌(VRE);3、产超广谱β-内酰***酶(ESBLs)细菌;4、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE);5、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB);6、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)7、多重耐药结核分枝杆菌。造成MDRO感染危险因素(1)不合理使用抗菌药物(2)侵袭性操作未执行无菌技术操作规程(3)手卫生不到位(4)长期置管(5)免疫力低下(6)隔离不及时或未有效隔离(7)物品消毒不彻底或共用(8)患者周围的环境消毒不及时等科室容易污染的物品温度计输液泵、微泵及支架氧气流量表呼吸机控制面板监护仪面板血压计袖带听诊器床头桌电话电脑键盘及鼠标床架和遥控器