理赔报销流程.doc

文档介绍：理赔报销流程:、住院等情况,请携带相关材料联系医务室进行测算。、账户等相关材料复印件交到研究生部姜娜娜老师处,由姜老师转交给保险公司。。就医流程及注意事项学生发生以下保险事故意外医疗(门诊/住院)疾病医疗(住院)到二级(含二级)以上公立医院就医告之医生有商业保险用药、诊疗符合北京市基本医疗保险的相关规定意外门诊—需开具诊断证明书(医院盖章)住院—所需单证提前咨询保险公司理赔专员电话:62056697/66032844理赔流程及提供资料学生办理理赔时需统一提供以下资料理赔申请书/保险合同号身份证复印件如委托办理需提供委托书及受托人证件被保险人或受益人存折、银行借记卡复印件(注明开户行名称)意外门诊需提供以下单证诊断证明书医疗费用收据原件收据明细药费处方若为交通事故提供交通事故责任认定书口腔治疗费需提供治疗明细各项检查报告单(如放射检查)门诊病历单项检查费/治疗费超过200元提供治疗清单与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和材料意外/疾病住院需提供以下单证诊断证明书出院证明出院小结住院医疗费用收据原件若为交通事故提供交通事故责任认定书费用明细费用清单与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和材料住院病例若先进行公费医疗报销需提供北京市卫生局及单位开具的“费用分割单原件”及所有单证原始复印件残疾赔付需提供以下单证本公司认可的医疗机构出具的被保险人残疾鉴定书(见备注1)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和材料身故赔付需提供以下单证申请人及受益人身份证明或户籍证明受益人与被保险人的关系证明(见备注2)医学死亡证明户口注销/火化证明若为交通事故提供交通事故责任认定书被保险人因意外事故下落不明被宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和材料经当地公证处证明的理赔委托书(见备注3)其它证明材料在工作中发生意外,需提交单位证明(加盖公章)遇特殊情况,可先行与我公司沟通,准备相应资料后再理赔保险金划入被保险人或受益人指定账户由被保险人或受益人到保险公司申请理赔保险公司柜面人员进行初步的审核保险公司理赔