导尿术操作常见并发症预防及处理ppt课件.ppt

文档介绍：导尿术操作常见并发症预防及处理1.(一)(1)导尿时病人情绪高度紧张,插导尿管时出现尿道括约肌痉挛,易发生尿道黏膜损伤。(2)操作者插导尿管动作粗暴,或因技术不熟练,反复插管引起尿道黏膜损伤。(3)导尿管型号不合适,或质地僵硬,插管前没有充分润滑。(4)男性病人尿道长,有两弯(耻骨下弯和耻骨前弯)、三狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口)的解剖特点,易发生尿道黏膜损伤。(5)有些男性病人伴有前列腺肥大增生,前列腺部尿道狭窄,插入导尿管易致损伤。:病人主诉尿道疼痛,伴局部压痛,排尿时加重。可见尿道出血,甚至发生会阴血肿。有些病人伴有排尿困难,甚至尿潴留。:(1)导尿前耐心解释,缓解病人紧张情绪。(2)根据病人情况选择粗细合适、质地软的导尿管。(3)操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识。(4)插管时动作应轻柔,切忌强行插管。对于前列腺增生肥大的病人,遇插管有阻力时,从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5-10ml,借助其润滑作用将导尿管迅速插入。(5)发生尿道黏膜损伤时,轻者无须处理或采用止血镇痛治疗,严重损伤者,根据情况采取尿道修补等手术治疗。3.(二)尿路感染原因:(1)无菌导尿用物未达到无菌要求。操作者未遵循无菌技术操作原则,使细菌侵入尿道和膀胱。导尿过程中发生了尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用。插导尿管时误人***,拔出重新插时没有更换无菌导尿管。,病人主诉尿频、尿急、尿痛。尿常规结果示有红细胞、白细胞,尿培养可有阳性。严重者可伴有寒战、发热等全身症状。(1)要求无菌的导尿用物必须严格灭菌。操作中严格执行无菌技术操作原则。(2)插管时动作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤。(3)误入***时应拔出导尿管更换后,重新插入尿道。(4)发生尿路感染时,