文档介绍：硕士学位论文中文摘要摘要目的:以阿托伐他汀为阳性对照,观察脂必泰胶囊对心血管高危患者的调脂效应,同时观察其对动脉弹性指标脉搏波速度(Pulse wave velocity,PWV)、踝肱指数(Ankle—brachialindex,ABI)及血浆血栓素B2(,TXB2)的影响,分析PWV、ABI、TXB2三者间及各自与血压、血脂的相关性,评价用药安全性。方法:选2007年7月至2008年12月湘雅二医院心内科门诊就诊, 除血脂异常以外至少伴有其他一项心血管危险因素的中老年患者为研究对象,共计83例,随机分为脂必泰组(n一44)和阿托伐他汀组(n=39),分别于治疗前及治疗8周观察血脂、血常规及肝肾功能等指标变化,并于治疗前后采用全自动动脉硬化检测仪测定PwV及 ABI,采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay. ELISA)测定TXB2,分析PWV、ABI、TXB2三者间及各自与血压、血脂的相关性,并观察用药不良反应。结果: ,受试者的血清甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoproteincholesterol,)水平均显著降低(P <),而高密度脂蛋白胆固醇(High densitylipoprotein cholesterol, )水平较治疗前无统计学差异(P>)。两组TG、 水平降低程度无显著性差异(P>)。 ,( pulse wavevelocity,FAPWV)、( pulse wavevelocity,CRPWV)显著降低,与治疗前相比有统计学意义(P<),( pulse wavevelocity,CFPWV)及ABI较治疗前未出现统计学差异(P>)。组间比较上述各值无显著性差异(P>)。 (P<),且两组间TXB2降低程度无显著性差异(P> )。 、ABI、血浆TXB2与血压、血脂相关性分析发现, 中文摘要 CFPWV与收缩压(Systolic bloodpressure,SBP)呈正相关(r=, p=),而CRPWV与舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)呈正相关(r--,p=);血浆TXB2浓度与SBP、(、、,、、 ),FAPWV、ABI与血压、血脂水平均无相关性;两组CRPWV、 FAPWV下降值及血浆TXB2浓度改变与血压、血脂基础水平及血脂改变量均无相关性。对PWV、ABI、血浆TXB2基础值三者间的相关性进行分析,结果显示CFPWV与血浆TXB2浓度呈正相关(, p=),FAPWV与ABI呈负相关(r=-,p=)。 (Alanine aminotransferase,√岍)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)及空腹血糖(Fasting bloodsugar,FBS)明显降低(P<),而阿托伐他汀组以上指标较治疗前无统计学差异(P>)。两组治疗前后,血常规、肾功能等均无明显变化。 ,退出研究。脂必泰胶囊组无严重或无法耐受的不良事件发生,患者耐受性较好。结论: 、TC、,二者降低TG、。 ,而对ABI及中央大动脉弹性指标CFPWV均无明显影响。 ,提示血小板活性降低, 血栓素A2(ThromboxaneA2,TXA2)对血管的强烈收缩作用在一定程度上改善。 , 且有辅助降血糖作用,阿托伐他汀短期治疗无以上作用。 ,患者耐受性好。 B2 关键词:脂必泰胶囊,阿托伐他汀,血脂,动脉弹性,血