文档介绍：F疗机构设:IE申请受理通知(存根)编号: 设置医疗机构的申请,经审理同意受理,正式受理日期为 年月日。经办人 (章)年月曰医疗机构设置申请受理通知1=1编号: 设置医疗机构的申请,经审理同意受理,正式受理日期为 年月日。特此通知医疗机构设置申请收件表提交人: 联系电话: 收件人: 收件时间: 年月曰序号提交材料清单份数备注1设置医疗机构申请书(备案书)、基本情况,申请人姓名、年龄、专业履历、身份证明;、经济和社会发展等概况;所在地人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率;;拟设医疗机构名称、选址、功能、任务、服务半径;、时间、诊疗科目和床位;、人员、仪器、设备配备;、污物处理方案;拟设医院的通迅、供电、上下水道、消防设施情况;;、投资方式、投资总额、注册资本;拟设医疗机构的投资预算;拟设医疗机构五年内成本效益预测分析;。3选址报告4建筑设计平面图5协议书6医务人员的聘用意向书、:此件一式两份,提交人和收件人各一份批准文号:卫医字()第号..经核准同意 举办 ,并按照下列事项设置医疗机构:类另土名称:选址:床位(牙椅):服务对象:诊疗科目(含医技科室):主要负责人:各科室负责人(含医技科室):投资总额: 万元(计划投资)注册资金(资本): 万元(必须达到)其他本批准书有效期至 年月日止。附件:《设置 有关问题的要求》设置医疗机构备案回执编号:年月日报我局的《设置医疗机构备案书》收到并已备案。核定项目如下:类别:名称:诊疗科目:其它此复卫生局(章)医疗机构名称核准通知函批准文号字()第号你单位名称申请核定表及有关文件材料收悉,经审查,核准名称为:核准机关(章)年月日注:本通知函一式两份,一份由申请单位(人)保存,一份交登记机关。医疗机构设置申请不予受理通知(存根)编号:设置医疗机构的申请,经审理由于以下不同意受理。1、不能独立承担民事责任的单位;Z正在服刑或不具有完全民事行为能力的个人;3医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员;4发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;%因违法被吊销执业证书的医务人员;Z被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人;&因道德败坏被开除公职或被开除公职未满五年的医务人员。(章)年月口医疗机构设置申请不予受理通知编号:设置医疗机构的申请,经审理由于以下不同意受理。1、不能独立承担民事责任的单位;2正在服刑或不具有完全民事行为能力的个人;3医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员;4发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;事因违法被吊销执业证书的医务人员;7、被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人;&因道德败坏被开除公职或被开除公职未满五年的医务人员。(章)林水井:2004年11月18日向我局提交的设置医疗机构申请经我局受理审核,现由于以下选址不合理,建筑不合医疗要求;原因不予以批准。如有异议可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。1、设置人不符合规定的条件;2不能提供满足其投资总额的资信证明;3投资总额不能满足各项预算开支;4选址不合理,建筑不合医疗要求;%污水、污物、粪便处理方案不合理;6人员、设备等配置不合理;Z省级卫生行政部门规定的其他情形( )。(章)2004年11月3()日申请设置医疗机构不予以批准的通知林水井:2004年11月18日向我局提交的设置医疗机构申请经我局受理审核,现由于以下—选址不合理,建筑不合医疗要求;原因不予以批准。如有异议可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。1、设置人不符合规定的条件;2不能提供满足其投资总额的资信证明;3投资总额不能满足各项预算开支;4选址不合理,建筑不合医疗要求;%污水、污物、粪便处理方案不合理;6人员、设备等配置不合理;7、省级卫生行政部门规定的其他情形( )o(章)2004年11月30日