文档介绍：沈阳军区总医院路海舰换药?一、换药术又称交换敷料,为创面提供一个相对无菌的利于生长,愈合的环境,为创面提供一个相对使其尽早愈合。?二、合理的换药方法、伤口用药、引流条放置、适当的敷料、恰当的换药间隔时间是保证创口愈合的重要条件;否则不仅达不到治疗目的,反而延误伤口愈合,甚至导致感染, 因此正确的换药是提高外科治疗的关键。换药目的?包括以下几个方面: ?1、观察伤口?2、改善伤口环境:控制局部感染,去除坏死组织,清除创口异物、脓液和分泌物,引流通畅。?3、保护伤口?3、缩短疗程?4、清洁创面?5、促进组织生长?1. 需要观察和检察局部情况者?,或有出血倾向者。?。?。?5. 制止伤口出血?6. 解除压迫?7. 原有敷料移动或脱落者,或因消化液、便液等污染伤口敷料者。换药间隔?换药间隔时间?要依据伤口的具体情况而定,过于频繁的换药会损伤新生上皮和肉芽组织。?,如无特殊反应, 2~4天后第一次换药。无感染征象时可直接至预定拆线日期。?,感染重的创面,应增加换药次数, 每日 1-2 次,必要时可随时更换。?,隔 1~2天换药 1次。? 24小时无特殊必须拔除最长 48小时?,应根据引流量的多少决定换药的次数。(烟卷引流伤口,每日换药1~2次,并在术后 12~24小时转动烟卷,并适时拔除引流;橡皮膜引流,常在术后 48小时拔除。? 2~3天换药,引流 3~7天更换或拔除。无菌操作规程?1、严格执行无菌?(1)换药者要戴口罩、帽子,洗净双手才能开始换药。?(2)设专一的换药室进行一般的伤口换药。?(3)污染或用过的敷料不能乱扔,特殊感染的敷料要焚烧。?(4)先换清洁伤口,其次是污染伤口,后换感染伤口,最后换需消毒隔离的伤口。?(5)凡属高度传染性伤口,如破伤风、炭疽、气性坏疽、绿脓杆菌等感染的伤口,应严格执行隔离制度,伤口换药有专人负责处理,用过的器械要单独灭菌,换下的敷料要马上焚烧,工作人员要刷洗双手并浸泡消毒。换药环境?2、选择最佳的换药环境?(1)能离床的病号一律在换药室换药,不能离床者需在床边换药,换药应避开打扫病室卫生、晨间和晚间护理、治疗、休息和开饭时间。?(2)换药时要求室内空气清洁,光线充足,温度适宜的环境。换药基本要求?动作要熟练、迅速,避免过久暴露创面,防止创面感染。换药原则?原则:先无菌,后感染; ?先缝合,后开放; ?先感染轻,后感染重; ?先一般,后特异。换药操作中无菌原则的基本要求——”不接触”原则换药操作中无菌原则的基本要求——”不接触”原则