文档介绍:特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察摘要:目的:探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎急性发作的临床效果及安全性。方法:将80例确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组加用布地奈德、特布他林雾化吸入治疗。结果:治疗组气急缓解时间为(±)d,喘鸣音消失时间为(±)d;对照组分别为(+)d,(±)d,两组比较差异有统计学意义()。治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率为95%,对照组显效20例,有效15例,无效5例,%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<)。治疗中未见不公反应。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切、安全。关键词:特布他林布地奈德毛细支气管炎【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0211-01毛细支气管炎是婴幼儿冬春季节最常见的喘息性疾病,症状重,病程长,缺乏特效治疗手段。我院儿科采用特布他林和布地奈德联合经氧气压缩泵雾化吸入治疗,疗效显著,报告如下。1资料与方法1一般资料。选取我院儿科2009年1月〜2012年12月间收治的毛细支气管炎患儿80例,参照全国小儿肺炎防治方案中“毛细支气管炎的诊断标准”[Uo其中男44例,女36例,年龄1个月〜1岁。将80名病例随机分为治疗组和对照组各40例。两组均有咳嗽、气喘、气急、两肺可闻及喘鸣音、中小湿?音。两组患儿性别、年龄、病情统计学处理差异无统计学意义(P>)。两组均采用抗感染、激素、平喘、雾化吸入及用振动排痰机协助排痰等常规治疗,合并心力衰竭者给予强心、利尿、扩血管等相应治疗。治疗组在上述治疗基础上加用特布他林1ml/次,含布地奈德1ml,加NaCl溶液2ml配成4川1的混合液,加入一次性雾化器氧气加压吸入,2次/d,每次吸入约lOmin,疗程5~7do观察用药期间有无不良反应发生。。显效:治疗5d以内,咳嗽消失,气急缓解(呼吸<40次/min),肺部喘鸣音及湿?音消失;有效:7d内上述主要症状、体征明显减轻或消失;无效:7d以上症状及体征无变化。2治疗结果。治疗组气急缓解时间为(±)d,喘鸣音消失时间为(±)d;对照组分别为(±)d,(±)d,两组比较差异有统计学意义(P〈)。治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率为95%,对照组显效20例,有效15例,无效5例,%,两组总有效率比较差异有统计学意义()。治疗中未见不良反应。3讨论毛细支气管炎是婴幼儿时期冬春季节最常见的喘息性疾病。该年龄组小儿患呼吸道感染时,由于机体免疫力低,病原体不能被局限,支气管、毛细支气管、肺泡广泛受累。气管黏膜炎性充血、水肿,出血、渗出增加,同时因黏膜纤毛受损,影响分泌物排出,加重了管腔的狭窄,肺泡壁因充血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎性渗出物;另外II型肺泡上皮细胞受损,肺泡表面活性物质产生减少,加之炎性物质对其稀释拮抗作用,影响肺泡稳定,妨碍了通气和换气功能。以上是造成患儿咳喘、咯痰、气急、发叩、肺部喘鸣音、湿?