文档介绍：Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS ?艾滋病(获得性免疫缺陷综合怔) Acquired immunodeficiency syndrome :?是由人免疫缺陷病毒(HIV, human immunodiciency virus) 引起的慢性传染病。?主要侵犯 CD4 +T淋巴细胞,引起患者细胞免疫功能缺陷?累及到人体各个组织和器官,临床表现千差万别,错综复杂。?主要特点:传播迅速、发病缓慢、病死率高? HIV 病毒,为 RNA 病毒。属反转录病毒科, 慢病毒属;呈球形,直径 100- 200nm , 20 面体,表面有 72 个锯齿样的突起? HIV 1 病毒(多,全球流行,主要毒株,基因组长 9181bp )? HIV 2 病毒(少,局限于西欧、西部非洲和北美,地方性流行,传染性和致病性较低。基因组长 10359bp ) ?外膜: ?外膜糖蛋白(gp120), ?跨膜糖蛋白(gp41), ?基质蛋白 P17 —附着于脂质双层膜的内层。?多种宿主蛋白( MHC Ⅱ类抗原) ?核心: 2条单链(正链) RNA ,与核心蛋白 P7 :反转录酶(RT,P51/P66) , 整合酶(INT,P32) 、蛋白酶(PR,P10) 、 RNA 酶H。包围于: 核心蛋白 P24 (核衣壳)、基质蛋白 P6 、 P9 。? HIV 基因组成: ?两端长末端重复序列( LTR ) ?组特异性抗原基因(gag) 编码核心蛋白前体 P55 P24 、 P17 、 P9 、 P6 ??3个结构基因多聚酶基因( pol ) P66 、 P51 、 P32 、 RNA 酶H ?包膜蛋白基因( env ) gp120 、 gp41 9个开放阅读框架?反式激活因子基因(tat) ?病毒蛋白表达调节因子基因(rev) 病毒感染因子基因( vif) 6个调控基因?病毒蛋白 R基因( vpr ) ?负调因子基因( nrf , Nef ) ? HIV-1 病毒蛋白 U基因( vpu ) ?( HIV-2 病毒蛋白 X基因) ( vpx ) ? HIV 基因分型:(根据 env 基因核酸序列差异性) 13 个亚型 M (A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K) ? HIV1 分为 3个亚型组 N (N) O (O) ? HIV2 包括 7个亚型( A、B、C、D、E、F、G) ?以 HIV1 为主要流行株(有 A、B、B’、C、D、E、F、 G 8 个亚型我国: 和不同流行重组株) 少量 HIV2 型 HIV感染者?一、传染源: 艾滋病病人? HIV 存在于人的体液及分泌液,包括血液、精液、子宫***分泌液、乳汁中。? HIV 感染者在抗 HIV 阳转前即有传染性,以患者传染性最强。?重视窗口期感染者(感染后 2-6 周,血清病毒阳性,抗 HIV 阴性)的传染性。 性接触传播(最主要) 血液、血制品传播?二、传播途径: 母婴传播 A、职业性传播( 可以) 医务工作者;警务工作者。 、侵入性操作、人工受精等传播(可以) 其他 (尚不确定) (没有证据) (没有证据)