文档介绍:新生儿黄疸1精选新生儿黄疸,又称“胎黄”,是指血清中胆红素增高的一系例疾病。当血清胆红素超过2mg/dl,临床上即可出现黄疸。主要表现为皮肤、巩膜、尿液均黄染。新生儿黄疸可分为生理性和病理性两类。2精选一、↓(骨髓、肝、脾)分解未结合胆红素(脂溶性)↓肝脏(葡萄糖醛酸酶)胆↗↓↙肝↑结合胆红素(水溶性性)循↑↓环←血循环←肠道(细菌作用)↙↓肾脏粪胆原↓↓尿胆原→ 3. 肝细胞摄取非结合胆红素能力差出生2-3天后出现,第4~6天达高峰,足月儿在生后7-10天消退,早产儿可持续至第3周。不伴有其它临床症状。生理性黄疸者血清胆红素值多低于12mg/dl。5精选生理性黄疸产生的原因1、葡萄糖醛酸转移酶不足2、1.  黄疸常在出生后24小时内出现2.  黄疸严重,血清胆红素>12mg/dl,早产儿>15mg/dl。或每日血清胆红素上升超过5mg/dl。3.  黄疸持久不退,持续2周以上(早产儿超过3周)。,又重复出现或进行性加重。7精选黄疸(高胆红素血症):分类:未结合胆红素升高结合胆红素升高原因:胆红素负荷增加胆红素清除率减少8精选病理性黄疸的病因1、新生儿期溶血性疾病1)新生儿溶血病2)红细胞G-6-PD缺乏2、感染性疾病3、新生儿肝炎综合征1)新生儿肝炎2)先天性胆道闭锁9精选病理性黄疸的病因4、其它1)非结合胆红素增高为主者胆红素负荷增加:新生儿多血症、新生儿多血症胆红素运送障碍:酸中毒肝脏结合胆红素障碍:饥饿、延迟开奶、呕吐、母乳黄疸2)结合胆红素增高为主者:半乳糖血症、果糖不耐受症等10精选