文档介绍：男性高促性腺激素型性腺功能减退症60例临床研究【摘要】目的探讨男性高促性腺激素型性腺功能减退症的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在宝科达医院就诊的60例男性高促性腺激素型性腺功能减退症患者的临床资料。结果60例患者的就诊年龄平均(18±5)岁,其中17例为精索静脉曲张,42例染色体核型为47XXY,18例染色体核型为46XY,测甲状腺,肾上腺功能正常,黄体生成素(FSH),卵泡刺激素(LH)升高,睾***(T)值低,头颅CT或核磁共振成像检查排除下丘脑-垂体区占位性器质性病变,精液检查无正常精子。结论根据性发育异常合并的各种先天性异常,病史,体格检查,染色体核型分析,性激素水平,必要时行骨龄检查,CT或核磁共振成像可进行男性高促性腺激素型性腺功能减退症的诊断与鉴别诊断。【关键词】促性腺激素释放激素;高促性腺激素型性腺功能减退症;诊断;治疗doi:.1004-7484(x).:1004-7484(2012)-08-2529-01男性高促性腺激素型性腺功能减退症是各种原因导致的睾丸病变引起的性腺功能减退。促性腺激素缺乏的程度具有不均匀性,由完全无青春期性成熟到只有青春期延迟不一,本病的患病率在男性中约为1:10000,男性发病率比女性高4倍,%o本研究回顾性分析了60例男性高促性腺激素型性腺功能减退症的临床资料,以提高对本病的认识,早期诊断和治疗。,其中Klinefelter综合征23例,%。首次就诊时年龄20-30岁,平均(24±8)岁,其中20-23岁8例(%),24-30岁11例(%),17-20岁14例(%)21-26岁17例(%)27-30岁15例(%),21例曾以性腺发育不良短期或间断接受过性激素,促性腺激素治疗。,智力水平,染色体核型,甲状腺功能:三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲腺原氨酸(FT3),游离三碘甲腺原氨酸(FT4),促甲状腺激素(TSH),肾上腺皮质功能,性功能,GnRH或促黄体生成素释放激素,患者骨龄与实际年龄的符合率,头颅CT或磁共振成像检查结果。(x±s)表示,计数资料以百分率表示。,峰值进行统计分析。,表现小***,小睾丸,无精液或少精液,全部患者体力弱,智力正常,40例伴有异常缺陷,11例患者有“隐睾”下降固定术,3例行“腹股沟斜疝”修补术,1例患者5岁时患“腮腺炎”,60例患者均无阳性家族史。查体:58例患者有类无睾丸体形偏胖,60例患者均皮肤油腻,无胡须,无喉结,声音变细,无腋毛,体毛,***稀少或缺失,33例出现乳房的轻,中度增大,全部病例外***均呈幼稚型,***牵长2-11cm,睾丸体积2-8ml,20例行精液检查,其中4例不能***,2例精液中精子量少,其余均无活动精子。