文档介绍：痔疾汤熏洗治疗痔疮术后疼痛的疗效观察【摘要】目的:观察中药熏洗治疗痔疮术后肛门疼痛的临床疗效。方法:将本科室行痔疮手术后住院患者60例随机分为两组。对照组30例,予术后第二天开始坐浴,用高镒酸钾溶液坐浴每天早、晚各1次。治疗组30例,采用协定处方“痔疾汤”进行肛周局部熏洗每天早、晚各1次。所有纳入病例均以5d为评估周期。结果:参照《中华人民共和国中医药行业标准》中医肛肠科病证诊断疗效标准》痔术后疗效标准[1],经统计学比较分析,治疗组显著优于对照组。结论:经临床研究对比,在治疗痔疮术后出现的肛门疼痛,使用“痔疾汤”中药熏洗的临床疗效明显优于单纯使用高车孟酸钾坐浴。临床疗效确切,值得临床推广。【关键词】中药熏洗;痔疮术后;肛门疼痛;疗效观察痔疮是肛肠科最常见的肛肠疾病,其中手术治疗是最重要的治疗方法。但由于盆底直肠部位的特殊解剖结构,术后出现的肛门疼痛仍是目前痔疮手术术后不可避免的主要问题,术后疼痛直接影响病人的排便功能以及饮食、睡眠等,在一定程度上降低了手术治疗效果,更让部分患者对痔疮手术后的满意度有一定的影响,如何改善患者术后水肿、疼痛等症状是目前临床上的一个重要研究课题。笔者选取2011年6月至2011年12月的痔疮手术的患者共60例,通过使用协定自拟方“痔疾汤”对痔疮术后出现疼痛的患者给予中药局部熏洗,取得了较满意的效果,现回顾性分析报道如下:,;其中男性35例、女性25例;所有患者均实施痔疮手术(手术方式为:PPH术),在术后均有不同程度的肛门疼痛。入选病例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组两组:治疗组(中药熏洗组)30例,对照组30例。两组的一般情况相似。、止血、专科创口换药等对症处理。在此基础上对照组使用高镒酸钾外用片外洗;治疗组使用自拟方“痔疾汤”熏洗患处。(处方:黄柏30g、苦参20g、芒硝20g、桃仁20g、两面针20g、银花20g、地丁20g、赤芍20g、忍冬藤20g、红花10g、白芷15g、冰片15g等)。整个治疗过程每天早、晚各1次,每次外洗20分钟,连续使用5天。2观察与治疗结果1观察指标观察指标参照《中华人民共和国中医药行业标准?中医肛肠科病证诊断疗效标准》痔术后疗效标准。治疗后5天评估。,见表1。讨论痔疮术后由于患者个体反应的差异,患者对疼痛的耐受性和敏感性均有较大的不同;在平时临床手术操作中,术中为了尽可能减轻患者术后疼痛,常规给予肛门切口周围注射亚甲蓝加利多卡因混合注射液,针对术后出现的疼痛,还可以给予口服尼美舒利等止痛药,严重者可使用度冷丁。中药熏洗治疗是中医外科中的一种重要方式[2],在传统治疗措施中,是利用药物加热之后的蒸汽熏蒸患处,再用药汤对患部进行冲洗,在药力和热力的双重作用下治疗病变部位,已达到行气活血、止痛消肿、清热燥湿的效果,熏洗坐浴是中医外治法的重要组成部分,药物能够直接作用于患处改善病变部位,提高药物利用率的同时改善患部的血液循环,减轻充血现象,改变炎性水肿给患者造成的不