文档介绍:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害临床探究摘要:目的:探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床效果。方法:选取60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况。结果:治疗组治疗3个月后MMSE评分(±)明显优于治疗前MMSE评分(±),差异有统计学意义(P<);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(±)明显优于对照组MMSE评分(±),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<),无明显不良反应。结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。关键词:脑梗死;轻度认知功能损害;盐酸多奈哌齐;干预脑梗死(Cerebralinfarction,Cl)又称缺血性脑卒中(Cerebralischemicstroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。临床上常常导致智能及认知功能障碍,是老年性痴呆的常见病因之一。认知功能障碍表现为近记忆力和计算力减退表情淡漠、焦虑、少语、抑郁或欣快不能胜任以往熟悉的工作和进行正常的交往,外出迷路不认家门,穿错衣裤最终生活不能自理[1]。近!1!年来,四川省乐山市人民医院对60例脑梗死所致认识功能障碍的患者给予盐酸多奈哌齐干预治疗,效果满意,现将结果报告如下。:选择2009年1月~2010年6月住院的脑梗死患者并确诊为脑梗死所致认识功能障碍的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。纳入标准符合:①头颅CT显示脑梗死;②脑梗死后出现认知功能障碍(认知功能包括:语言、记忆、定向、视觉空间技能、计算力、运动控制等);③入组阶段10分《简易智能精神状态量表(MMSE)检查分数《24分;④肝、肾功能无异常等。对两组患者年龄、性别、MMSE评分等资料进行统计学分析,差异无统计学意义(P>),具有可比性。:对照组常规治疗脑梗死及其相关症状,治疗组在常规治疗的同时给予盐酸多奈哌齐(生产商:卫材(中国)药业有限公司,批准文号:国药准字:D20060863)5mg,1次/晚口服。:运用简易智能精神状态量表(MMSE)在治疗开始时和3个月末分别进行评价;安全性评价1次/周。:,计量资料以均数士标准差()表示,进行t检验。:见表1O表1两组治疗前后MMSE评分结果()±±±±①②注:与治疗前比较,①P<;与对照组比较,②P<:治疗组不良反应3例,其中1例出现腹泻,2例出现恶心,未进行特殊处理自行缓解。随访期间患者血尿常规及肝肾功能正常。3讨论脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性脑梗死急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减