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妊娠期深静脉血栓预防与护理课件.ppt

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妊娠期深静脉血栓预防与护理课件.ppt

上传人:3321568027 2020/7/3 文件大小:1.74 MB

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文档介绍

文档介绍:孕产妇深静脉血栓的预防与护理徐中秋2020-05-28深静脉血栓DVT下肢深静脉血栓是外科及妇产科手术后可能发生的严重并发症,——%,多在产后1-2周发生。一旦发病,轻者可引起患肢肿胀、疼痛,重者可并发肺栓塞而危及生命,严重影响病人的预后和生活质量。静脉的两种主要类型深静脉:位于下肢中央,靠近下肢骨骼为肌肉所包绕,能使大约85%的血液返回心脏,髂静脉、股静脉、腘静脉、颈静脉为深静脉浅静脉:靠近皮肤表面,稍有肌肉支持大约能促进15%的血液返回心脏下肢静脉的解剖下肢静脉分成深浅两组。,在小腿称胫静脉,进腘窝称腘静脉,到大腿称股静脉,是后续于髂外静脉。,主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧,在下肢内侧上行至腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉。定义深静脉血栓形成(DVT)是指深静脉腔内急性非化脓性炎症,并伴有继发性静脉腔内血栓形成的疾病下肢深静脉血栓形成肢体制动长期卧床活动减少手术创伤感染妊娠产后外科大手术后病因血流缓慢静脉壁损伤血液高凝状态孕妇下肢深静脉血栓形成原因有学者表示,左髂静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间,妊娠期问,增大的子宫压迫下腔静脉、髂静脉,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,使左髂总静脉血流受阻,还可形成静脉腔内黏连。孕妇下肢深静脉血栓形成原因有研究显示,由于这一解剖特点,产妇左下肢血栓的发病率明显高于右下肢。妊娠时胎盘产生大量的雌激素,足月时体内雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍,而雌激素可促进肝脏产生各种凝血因子,使血液处于高凝状态,发生血栓的危险可持续到产后12周。产妇下肢深静脉血栓形成原因分娩中由于宫缩及过度用力,汗腺分泌增加而大量出汗,水分或液体不足引起脱水,使血液浓缩。手术产是静脉血栓形成的重要诱因,由于连续用硬膜外麻醉使周围静脉扩张,血流减慢,下肢肌肉处于松弛状态,致血流缓慢,易形成静脉血栓临床表现疼痛肿胀浅静脉曲张皮肤温度增高和低热