最新房颤治疗指南.ppt

文档介绍：心房颤动的治疗现状房颤的定义体表心电图显示R-R间期绝对不规则;心电图没有明确的P波,但部分导联(尤其是V1导联)可见大致规则的心房电活动波(f波);显示f波者,心房周期长度通常<200ms(心房率>300次/分)。心房颤动的流行病学◆-%◆65岁以上人口的2-5%◆%估计中国房颤人群约1000万0246810121430-3940-4950-5960-6970-79男性女性年龄[岁],1994房颤的流行病学相关研究→医院内老年死亡病人的房颤发生情况:总发生率:%与性别的关系男性:%女性:%房颤的流行病学相关研究→医院内老年死亡病人的房颤发生情况:与年龄的关系<60岁: %6069岁: %7079岁: %8089岁: %>90岁: %临床表现心绞痛与心力衰竭栓塞查体:1第一心音强弱不等;2心律极不规则;3脉搏短绌。一旦房颤患者心室律变得规则,应考虑以下情况:;;;。如心室律变为慢而规则(30-60次/分),提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助确立诊断。老年房颤发生相关因素相关性分析老年房颤发生的独立危险因素:增龄(P<):是首位器质性心脏病心功能不全瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄及关闭不全CAD及HT不是房颤发生的独立危险因素老年房颤发生相关因素据相关研究提示:增龄引起的老化或退形性改变是老年房颤发生的重要因素之一心房老化结构重构电重构房颤房颤最新分类欧洲心脏学会(ESC)房颤指南初发性房颤(initialevent)阵发性房颤(paroxysmalAF)持续性房颤(persistentAF)永久性房颤(permanentAF)