多囊卵巢综合征治疗三步走.doc

文档介绍：多囊卵巢综合征治疗三步走多囊卵巢综合征是引起女性月经不调、不孕的常见的妇科内分泌疾病,虽然该病无法彻底治愈,但是经过生活方式的调整和治疗,多数多囊患者都能顺利怀上宝宝。调整生活方式、调节内分泌和药物促排卵是经典的治疗多囊卵巢综合征的方案,其中第一步就是调整生活方式。第一步:调整生活方式虽然多囊的的病因尚不明确,但多数观点认为是遗传和环境因素相互作用的结果,肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是那三个互为因果、相互促进的因素。要对抗这三个因素就要做到“禁糖、少油、多运动、降体重”,这几点做好,有一部分患者甚至可能自行恢复月经,正常受孕!即使没有恢复正常月经,调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。第二步:调整内分泌调整内分泌的目的不是为了调整月经,而是为了让卵泡发育成熟,能排出优质的卵子,减少流产的概率,还能改善因长期月经不调而造成的子宫内膜问题。好种子(受精卵)、好土壤(子宫内膜)、好环境(女性体内的激素水平),在这样的条件下才能更好的试孕。多囊患者在开始治疗前,都会进行血激素测定,包括雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素等。高雄激素、高泌乳素都会造成不排卵。促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常,可能造成流产。另外,对于多囊患者还会进行胰岛素抵抗的测试,胰岛素抵抗会引发妊娠期的一系列并发症,而且可能影响卵子质量从而引起流产。医生会根据检查结果,帮多囊患者量身定制一套调整内分泌的治疗方案,通常采用中西医结合的方法,如达英-35配合和颜坤泰胶囊连续治疗三个月,可显著改善多囊患者内分泌,促进优势卵泡发育,在医生的指导下停药,同房试孕,妊娠率更高。第三步:药物促排卵经过上一步的治疗,可能有20%~30%的患者还是无法受孕,这时就需要用药物来促排卵了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物。最简单、最常用的是口服克罗米芬或来曲唑。克罗米芬一般从月经周期的3~5天开始服药,每天服用50~100mg,共服5天。为防止卵泡生长过多,也为了观察确切的疗