中西医结合治疗痔疮的临床观察.doc

文档介绍：中西医结合治疗痔疮的临床观察中西医结合治疗痔疮的临床观察摘耍:目的探讨中西医结合治疗痔疮的疗效。方法对2011年4月〜2012年5月100例混合痔疮患者随机分为对照组和治疗组各50例。采用中西医结合治疗后,进行观察,做统计分析。结果釆用中西医结合治疗混合痔患者治愈率达90%,总有效率为100%。结论中西医结合治疗混合痔疗效满意。 关键词:痔疮;屮西医结合疗法;手术疗法;中药口服;坐浴近年来,随着人们生活水平的提高,工作压力的增大,生活饮食习惯的改变,情感的变化影响了脏腑正常生理机能,从而诱发了肛肠疾病,特别是痔疮患者逐年增多。2011年以来,我科采用中西医结合治疗痔疮,疗效显著,现报告如下:1临床资料 1・1一般资料共观察100例,均为我科住院患者,随机分为两组,治疗组50例,男30例,女20例,年龄15〜65岁,平均年龄40岁,病程1月~20年,合并肛裂15例,肛乳头肥大10例;对照组50例,男30例,女20例,年龄18〜72岁,平均年龄45岁,病程1月〜18年,合并肛裂5例。两组性别、年龄、病程等比较,无显著性差异(P>),具有可比性。 《现代中西医肛肠病学》,通过临床表现,手指触摸,肛门镜和直肠镜检查,诊断性治疗等方法明确诊为痔疮。 :湿热蕴聚,气迫血瘀则肿痛,淤血凝聚、筋脉横解则生皮赘;热伤肠络则血不循经而便血。 :与饮食、排便、感染、遗传、解剖等因索有关。压力因索:长期便秘腹泻,久蹲强努,妊娠分娩压迫盆静脉使痔静脉曲张,门静脉高压直接使痔静脉圧力上升而成痔。炎症病理因素:辛辣食品,饮酒刺激直肠粘膜发炎,使痔静脉充血扩张成痔;肛肠炎症疾患引起痔静脉发炎,使管壁脆化,继而扩张充血,粘膜破溃出血成痔;老年体弱者肛门括约肌松驰无力,使痔粘膜脱垂。解剖因素:痔静脉无瓣膜,在一定程度上影响血液冋流,痔静脉血冋心距离远,冋心动力不足而成痔。 2治疗方法 ,术前进行肠道准备,采用紙骨麻醉,取侧卧位,肛部常规消毒,铺无菌巾,钳夹外痔顶部向外牵拉,暴露内痔,另用组织钳夹持内痔基底部,剥离结扎痔核,结扎活动出血点,填色止血纱条,然后加压包扎固定,术后按肛门开放性伤口护理换药。 。基本方:防风10g、秦%、归尾10g、金银花15g,土茯苓15g、元胡10g、有便血者量多或El久,而黄乏力,头昏神疲,少气懒言,舌质胖淡,苔薄白,脉弱者加生熟地15g,局部紫暗有血栓者属血瘀,加桃仁10g>红花10g,术后水肿者加泽泻10g,以上中药水煎后3次/d,全程服用。另外辅以中药金玄痔科熏洗散1〜2包/d,坐浴20"30min,然后换药处理。 3治疗结果 :症状体征消失,病灶彻底清除,无出血和痔脱出,创面愈合;有效:症状消失或者明显改善,病灶基本清除,有部分皮形成;无效:症状无明显改善,病灶存在。。 ,以后无特殊情况改为III级护理,特殊情况遵医嘱施行。 ,忌辛辣,并鼓励患者正常进食。不要因大便困难而减少饮食,除特殊情况者不要禁食。因屮医手术治疗后,患者能自然进食和正常大便,使肛门自然扩张,所以