临床医学克林霉素致免疫性溶血性贫血1例.doc

文档介绍：XX大学毕业论文克林霉素致免疫性溶血性贫血1例2014年6月25日克林霉素致免疫性溶血性贫血1例【关键词】克林霉索免疫性溶血性贫血1临床资料患者,女,69岁,因间断腰痛10a,加重1d,以腰椎间盘突出症于200607 :全身一般情况好,无贫血貌,浅表淋巴结未触及,巩膜无黃染,心肺未见界常,, 3棘突轻压痛,、:腰3, 4椎间盘突出•血、,为液体输注快结束时,患者突然出现发冷、寒战、出汗、恶心、呕吐,考虑输液反映即停止输液,:Hb104g/L,WBC9&1012/L,PLT165xlO12/,尿常规WBC,RBC,胆红索+,立即给予地塞米松、碳酸氢钠、维生素E、还原谷胺||-肽等抗过敏,:&,、间接均阳性,热溶血试验阳性,RBC渗透性试验:,,:①药物诱发红细胞酶的缺少诱发的溶血性贫血;②药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;③药物或其毒性言接引起溶血性贫血;④,例如甲基多巴、青霉索、奎宁等,但克林霉素所致急性溶血性贫血少有报道[1](克林霉素主要引起胃肠道的不良反应较多见)•本例患者在输注克林霉素后出现临床症状,,,仅占10%.,又分为5种类型:即半抗原型、自身抗