文档介绍：总则1、不论发生任何突发事件,首先医护人员要保持镇定,反应迅速,以保护病人的生命为已任。2、增强全员的“通知”“报警”意识,遇有紧急情况时及时报告抢险单位和有关领导。3、增强全员安全意识和应急意识,熟练掌握简易灭火器的使用方法及各种突发事件的处理程序。4、定期进行安全大检查,加强电源、电线、氧气及吸烟的管理,消除一切不安全隐患。5、确保楼道各出口畅通无阻,“安全出口”标志醒目,以便应急时迅速疏散病人。6、护士长是科室安全管理及各种突发事件应急处理的第一责任人,时刻把保证病人安全放在首位。一、抢救及特殊事件报告制度各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗时,应及时向医院有关部门及院领导报告,以便医院能够随时掌握院内患者情况,协调各方面的工作,更好地组织力量进行及时有效的临床抢救和治疗。1、需报告的重大抢救及特殊病例:⑴涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救;⑵知名人士、领导干部、外籍、境外人士的抢救;⑶本院职工的住院及抢救;⑷涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救;⑸特殊及危重病例的医疗及抢救;⑹大型活动和其他特殊情况中出现的患者;⑺突发甲类及乙类传染病患者。2、应报告的内容:⑴灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类,伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤病亡的原因、伤病员的伤情、病情、预后、采取的抢救措施等。⑵大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。⑶特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。3、报告程序及时限:⑴参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告。参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报告;参加门诊抢救的医务人员向医务科报告;夜间向院总值班报告。⑵医务科、护理部、门诊部、院总值班接到报告后应在十分钟内向院领导报告。二、与患者疾病相关应急预案(一)患者突然发生猝死时应急预案1、发现后立即到场,就地组织抢救。2、立即进行判断、胸外心脏按压、人工呼吸,同时通知医生。3、医生到场后即刻给予吸氧、建立静脉通路,迅速备好急救药品、物品、仪器,配合医生抢救,同时做好护理记录。4、在抢救过程中,要注意对同室病人进行保护。5、抢救无效死亡时,协助料理尸体,尽快送至太平间。6、做好家属安慰工作,维护病室秩序,保持安静。7、特殊病人向院总值班(5209)或护理部(5268)汇报抢救情况。患者发生猝死通知医生护士立即到场,就地组织抢救安抚家属,做好尸体料理,送至太平间组织讨论,总结成功与失败的经验,向院总值班、护理部汇报抢救结果。吸氧,建立静脉通路稳定家属情绪撤离或用屏风遮挡同室病人判断评估、立即行心肺复苏A、B、C迅速备好抢救药品、物品、仪器,配合抢救,做好记录。密切观察患者生命体征及神志,观察病情动态发展并记录。抢救无效死亡抢救成功(二)过敏性休克应急预案1、患者一旦发生过敏性休克,协助患者平卧,就地抢救,并迅速报告医师。2、立即将患者平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg(小儿量酌减);如症状不缓解,,直至脱离危险期,注意给患者保暖。3、保持呼吸道通畅,改善患者的缺氧症状,给予吸氧;呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸;喉头水肿严重时,应立即准备气管插管,必要时配合实施气管切开。4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压;应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂;此外还可给予抗组***及皮质激素类药物。5、发生心搏骤停时,应当立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床体征的变化,并予以记录,患者未脱离危险前不宜搬动。7、抢救完毕后在6小时内据实补记抢救过程,并予以说明。8、安慰患者及家属,并进行宣教,避免使用同类药物,在病历上注明过敏药物名称。一旦发生过敏性休克立即停药,患者平卧,通知医生,就地抢救。皮下注射肾上腺素吸氧,保持呼吸道通畅,必要时行人工呼吸、气管插管或气管切开。建立静脉通路,按医嘱用药。如呼吸心跳骤停,立即行心肺复苏术。严密观察患者意识、生命体征,做好护理记录。继续抢救,遵医嘱用药。病情平稳好转未好转安慰患者及家属向患者宣教,避免使用同类药物病历上注明过敏药物名称总结经验,制定防范措施;保存药物,报告临床药学室。(三)发生输血(液)反应的应急预案1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输液管,换输生理盐水,封存血样,同时通知医生。2、发生输液反应时,减慢或停止输液更换输液管及液体,保存残留液,通知医生。3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者