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执业医师技能考试.ppt

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文档介绍:执业医师临床技能考试考生须知与考试流程各考站分数分布与时间分配?第一考站: ?病史采集时间 10分钟,分数 15分;考核考生问诊现病史及相关病史是否全面,问诊是否有条理性、是否能抓住重点、是否能够围绕病情询问。?病例分析 11分钟,分数 15分;考核诊断、诊断依据、鉴别诊断及依据、进一步检查、治疗原则。?第二考站: ?基本技能操作时间 11分钟,分数 20分;体检检查 10分钟,分数 18分。同时考核医德医风。?第三考站: ?心肺听诊题目、 X线、心电图各 2个题目,医德医风 1个题目;时间共 18分钟,分数 27分。今天上午讲授内容?第二、三站题目类型及示范题目?第三站考试内容:体检检查(录像)、 X线检查、心电图。一、体格检查考题(共 25题、随机抽取 1个题目,每题 18分) 1号题:测量血压(间接测量法) (1)检查血压计、被检者肱动脉位置正确( 4分) (2)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜( 2分) (3)听诊器胸件放置部位正确( 2分) (4)测量过程流畅( 2分) (5)读数正确( 4分) (6)提问( 4分) ①何谓高血压?( 2分) ②何谓脉压?何谓脉压增大?( 2分) 2号题:眼的检查(包括眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤的检查) (1)眼球运动检查方法正确( 4分) (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确( 6分) (3)眼球震颤检查方法正确( 3分) (4)调节和辐辏反射( 3分) (5)提问( 2分) ①两侧瞳孔缩小(针尖瞳)提示什么问题?( 1分) ②两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?( 1分) ? 3 号题:颈部淋巴结检查,腋窝淋巴结检查?(1)颈部淋巴结检查( 9分) ?(2)腋窝淋巴结检查( 7分) ?(3)提问( 2分) ?①肺癌、胃癌各易转移至何处浅表淋巴结?( 1分) ?②颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?( 1分) 4号题:锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查(1)锁骨上淋巴结检查( 6分) (2)滑车上淋巴结检查( 4分) (3)腹股沟淋巴结检查( 6分) (4)提问( 2分) ①腹股沟淋巴结肿大首先应考虑什么?( 1分) ②左锁骨上淋巴结肿大常见于什么病?( 1分) ? 5号题:甲状腺触诊、气管触诊?(1)甲状腺触诊(峡部、侧叶)手法正确并能正确表达其大小及性质( 12分) ?(2)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达何谓气管正中或偏移( 4分) ?(3)提问( 2分) ?①典型甲状腺功能亢进,在检查肿大的甲状腺时(触诊、听诊)有什么发现?( 1分) ?②气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变? (1分) 6号题:外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动及水冲脉、枪击音检查(1)颈动脉搏动触诊( 4分) (2)毛细血管搏动征检查方法正确( 4分) (3)水冲脉检查方法正确( 4分) (4)枪击音检查方法正确( 4分) (5)提问( 2分) ①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?( 1分) ②严重主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?( 1分)