胸椎骨折并截瘫护理查房 PPT.ppt

文档介绍：胸椎骨折并截瘫护理查房胸椎爆裂性骨折伴双下肢截瘫概述临床表现治疗方法护理问题及护理措施出院指导概述脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%,其中颈椎损伤最多见约占43%,其次是腰椎和胸椎分别为27%和20%。脊柱损伤男性明显多于女性,约占82%。多发于战争、地震、建筑伤、交通伤和运动伤。-*-临床表现伤部疼痛活动受限X线、CT、MRI检查有严重的外伤史-*-治疗药物治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗。椎体切开减压内固定治疗。病史简介床号:1003李昌红男51岁诊断: 、疼痛、活动受限伴双下肢截瘫5小时于21:50平车推入病房,神志清楚,测得T:℃,P66次/分,R20次/分,BP132/79mmHg,,入院后完善相关检查,予输液、心电监护、吸氧、甲强龙持续冲击治疗等对症治疗,并嘱其绝对卧床,于1月3日在全麻下行胸12椎体骨折伴双下肢截瘫后路减压内固定术,手术顺利,术后予以抗炎、营养神经、输液、心电监护、吸氧等对症处理。辅助检查MRI检查示:胸12椎体爆裂性骨折。护理问题P1疼痛:与疾病有关P2焦虑:与担心疾病及预后有关P3恐惧:与躯体部分功能丧失及疼痛有关P4躯体移动障碍:与腰椎骨折有关P5有皮肤完整性受损的可能:与骨折需长期卧床有关P6排尿形态改变:与留置导尿有关P7自理缺陷综合症:与疾病有关P8低效型呼吸形态:与麻醉有关P9有出血的危险:与手术后创面大有关P10便秘:与长期卧床有关大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流91月2日P:疼痛:与疾病有关I:(轴线翻身),予以舒适的环境,转移注意力O:1月6日患者疼痛程度缓解