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管道护理 PPT课件.ppt

上传人:小马皮皮 2016/3/25 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:临床管道的护理临床管道的护理 一、临床管道技术的作用一、临床管道技术的作用?, 就是为了深入人体内部,直视地观察内部的结构,了解其功能。通过管道我们可以很清楚地观察人体内部某些脏器的结构、压力变化、径路等情况,为疾病的发生、发展提供直观、可靠的依据。如利用血管造影技术,可以清楚地显示血管病变的部位、病变程度、有无畸形等情况。利用 Swan-Ganz 漂浮导管,对病人进行心输出量、右心房压力、右心室压力、肺动脉和肺毛细血管压力的测定,以判断左、右心室泵血功能的状态,为危重病人的早期诊断、及时治疗以及评估治疗效果提供可靠的依据。通过引流管导出体内的液体,观察其颜色、量和性状,从而观察体内脏器病变的变化趋势,为作出正确的诊断处理打下基础。一、临床管道技术的作用一、临床管道技术的作用?,更重要的是提供了更多的治疗手段和方法。从单纯的口服给药到经静脉给药,是一次治疗方法的革命。从药物治疗到介入治疗更是治疗方法的完善和革新,使治疗学领域从内科治疗学和外科治疗学并举的局面,转变为内科治疗学、外科治疗学和介入治疗学三足鼎立的态势,极大地提高了医学为人类健康服务的技能,丰富了医学的内涵,为顺利完成 WHO 制定的全球战略目标奠定了坚实的基础。一、临床管道技术的作用一、临床管道技术的作用?、材料的发展,管道技术已成为临床医学最重要的诊断手段之一。如冠状动脉造影检查,目前已成为诊断冠心病的“金标准”。纤维或电子镜检查技术也已成为消化系统疾病诊断的重要依据。二、临床管道的分类二、临床管道的分类?目前国内外尚无规范统—的临床管道分类方法,各家的分类依据纷杂,还没有学者对此进行系统、深入的研究,作者根据自身的临床经验,提出下面三种分类方法。二、临床管道的分类二、临床管道的分类?? (1) 普通管道:包括所有临床科室都可能使用的管道。如氧气管、导尿管、静脉输液管、胃管、肛管等,它们的使用技术简单,使用科室广泛。? (2) 专科管道:是指使用要求较高、使用范围相对较窄的管道。如外科应用的各种引流管、造瘘管,五官科应用的各种冲洗管、引流管,危重病人监护病房使用的各种测压管、气管切开管,心内科使用的各种心导管等等。二、临床管道的分类二、临床管道的分类?? (1) 输出管道和输入管道:输出管道是指将各种引流物或数据输出体外的管道。而输入管道则是指将营养素、药物等物质输入体内的管道。但有时在临床使用过程中,管道具有双重目的,即既可以达到输出的目的,又可以达到输入的目的。如置入 Swan-Ganz 漂浮导管的主要目的是为了测定右心房、右心室、肺动脉的压力、肺毛细血管楔压以及测定心排血量,也就是主要达到输出的目的,但必要时也可以通过导管输注药物来救治病人,又达到输入的目的。? (2) 治疗管道和诊断管道:治疗管道是指为达到治疗目的而置入的管道,而诊断管道则是指为达到诊断目的置入的管道。如心导管检查术就仅仅只能达到诊断的目的;而起搏导管则可以治疗某些缓慢型心律失常的病人;球囊导管可以扩张狭窄的部位,达到治疗目的。二、临床管道的分类二、临床管道的分类?, 同时随着管道技术的不断进步和发展,新的管道材料的不断涌现,其作用机制还在不断地研究、探索中。? (1) 引流管道:主要是通过管道的主动引流或被动引流来达到观察、诊断或治疗的目的。最常用的引流管道就是外科普遍使用的各种引流管,如腹腔引流管、胸腔引流管、胆道 T管、造瘘管等,它们通过主动引流或通过被动引流来达到置管目的。? (2) 扩张管道:尤其是近代迅猛发展的各种球囊管道, 其作用机制是通过管道体积的扩大,使已经狭窄的人体内通道被动扩张,达到治疗目的。二、临床管道的分类二、临床管道的分类?(3) 支撑管道:利用金属材料的“钢性”支撑在病变部位,从而达到治疗疾病的目的。目前发展比较迅速,临床效果较好的是各种血管内支架。?(4) 导引管道:是作为一种媒介作用存在的管道。如氧气管、输液管、导尿管、胃管、造影管等, 它们主要是起到引导通道作用。另外,临床上应用比较广泛的各种纤维内镜,也是利用导引管道将内镜送到相应的检查部位,从而达到诊断目的。三、临床管道护理的一般原则。三、临床管道护理的一般原则。?—般均放置—段时间后方才撤出,大多数管道置入时病人有不适感,甚至痛苦感。因此,护理时应特别注意妥善固定,防上管道滑脱,以保证留置导管的效果。?,以发挥其治疗、诊断或观察疾病的作用。?3