文档介绍:US超声诊断学2/4/20201妇科超声检查2/4/20202第一节、解剖概要女性盆腔及其内部结构:骨盆为环状骨性结构,由骶骨、尾骨及左右两髋骨组成。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶胛上缘的连线为界,将骨盆分为大骨盆(假骨盆)和小骨盆(真骨盆)。大骨盆内主要为肠道。小骨盆腔分为前、中、后3部分。前部为膀胱和尿道占据,中部正中为子宫、宫颈***,两侧为输卵管和卵巢。后部为直肠子宫陷凹(陶氏腔)和直肠。子宫俯于膀胱之上。2/4/20203小骨盆内的肌肉有闭孔内肌及提肛肌,覆盖于小骨盆内侧壁,还有深部的梨状肌与尾骨肌。该肌肉群在盆腔炎症时易受累而发生肿胀。骨盆内血管主要为髂内、外动静脉及其分支。正常解剖2/4/20204子宫动脉主要来自髂内动脉,向下至宫颈后发出一支下行的***支,供应宫颈的下部和***的上部的血流。主干上升至子宫角时,即分为3支,一支分布于子宫底部,称子宫底支,一支循输卵管而行,称输卵管支,另一支分布至卵巢,称卵巢支。卵巢具有双重血供。即从腹主动脉发出的卵巢动脉和上述子宫动脉上支。静脉:子宫的两侧弓形静脉汇合成子宫静脉,然后流入髂静脉。右卵巢静脉流入腔静脉,左卵巢静脉流入左肾静脉。子宫卵巢的血液供应2/4/20205女性内***:包括子宫、部分***、输卵管及卵巢,后两者常被称为附件。第一节盆腔脏器的超声解剖2/4/20206第一节盆腔脏器的超声解剖子宫后面观:子宫、输卵管及卵巢的关系1、输卵管2、输卵管系膜3、卵巢4、圆韧带5、宫颈6、间质部7、峡部8、壶腹部9、伞部2/4/20207子宫体壁由三层组织构成,外层为浆膜层,即脏层腹膜,中间为肌层,内层为粘膜层即子宫内膜。2/4/20208正常子宫大小随发育、未产、经产、绝经及体型而异。子宫体与子宫颈长度之比,在青春期约为1:1,生育期约为2:1,老年人又成为1:1。2/4/20209子宫位置的变化:子宫一般位置是前屈。2/4/202010