文档介绍：魏涛市匿疗机构校%需提供的材料情单一、 《医疗机构校验申请书》(表14,在市卫生监督所大厅或所在区卫生局领取或网上下载);二、 《医疗机构执业许可证》、《诊疗科目核定表》(验原件交复印件),《医疗机构执业许可证》副本原件;三、 各年度工作总结。包括:(1) 机构管理、医疗质量、医疗安全、业务开展情况及按核定的经营性质执业的运营情况;(2) 医疗事故及重大医疗安全事件的上报及处理情况;校验期内发生的医疗民事赔偿(补偿)情况(包括医疗事故)以及违法违规执业及其处理情况;(3) 诊疗科目、床位(牙椅)等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况;(4) 特殊医疗技术项目开展情况;(5) 机构及其医务人员接受卫生、工商、消防、环保等行政处罚及整改情况;(6) 校验期内传染病疫情报告管理情况;(7) 党建工会组织情况。四、 医疗机构法定代表人、主要负责人及各科室人员名单一览表、资格证、执业证(验原件交复印件);五、 医疗机构污水、污物的处理方案及准许证明(医院提供环保部门的污染物排放许可证和医疗废物处理协议,其他机构提供医疗废物处理协议,验原件交复印件);六、 消防部门批准的医疗用房消防安全合格证明(验原件交复印件);七、 校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况(到市卫生监督所医监科办理);八、 校验期内卫生统计数据上报情况;(到市卫生信息中心办理)九、 属地区级卫生行政部门意见(市局发证地址不在香洲区的机构,各年度工作总结需到各区卫生局加意见);十、有《放射诊疗许可证》的机构提供该证校验记录或校验受理回执;十一、卫生行政部门规定的其他事项。殊涛市匿疗机枸检%•篱强倒将装订好的材料送卫生局医政部门魏涛市1疗机枸彳包M处的为袍分表(弑的)单位(公章):监督环节督目监项不良执业行为分值得分法业依执机构物21、逾期未校验《医疗机构执业许可证》的山*2、医疗机构和业务科室的名称、挂牌不符合的(医疗机构扣2分,业务科室1个扣2分,2个或以上的超全扣)33、未经变更登记,医疗机构擅自改变地点的▲64、转让、出借《医疗机构执业许可证》或者借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动的山*5、超出核准科目范围经营的(一个扣2分,两个或以上全扣)▲66、未经备案,擅自组织义诊(含会诊、大型普查)活动的47、未取得母婴保健专项技术许可证开展非法终止妊娠及计划手术的▲68、未取得放射诊疗许可证开展放射诊疗工作的3人员25分1、使用未取得相应合法资质的医师从事诊疗活动的(1人扣2分,2人3扣,3人或以上的全扣)▲42、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的33、使用未取得处方权的医师开具处方的山34、使用未取得合法资质的护士从事诊疗活动的35、使用未取得***品和第一类精神药品处方权开具处方的医生36、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的37、母婴保健专项医师未取得《母婴保健技术考核合格证》执业▲48、放射工作人员未取得《放射工作人员证》的2传染病院感传染病8分1、有被通报传染病漏报的22、未建立传染病管理制度、档案的▲23、无“二本一卡”或二本直报▲24、无传染病漏报自查记录15、无预检分诊的1院感控制10分1、无严格执行消毒隔离制度和技术规范山12、各诊室无设有流动水洗手设备及消毒设施13、未能按规范要求安装紫外线灯,使用情况无记录的14、重复使用的医疗机械消毒情况不符合要求的15、消毒药械采购、标签、存贮、不使用符合规定的16、药品、医疗器械、消毒剂、消毒器械、一次性使用医疗用品无索证的或者使用假劣药品、过期、失效药品的▲I7、未能按规范要求开展卫生学监测18、医疗废弃物的收集、处理不符合有关规定▲19、污水处置和管理不符合要求的110、***品、医疗用毒性药品、精神药品或者放射药品不按规定保管、购买、使用、销毁的1床血分临用61、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的32、使用非法定血源或者非法采供血的▲3医疗广告10分1、未按《医疗广告证明》内容发布医疗广告的▲42、发布违规医疗广告,经书面告知2次仍不改的33、发现内部刊物、病历等刊登违规医疗广告的3投诉9分1、行政处罚1宗的扣3分,2宗或以上的全扣9其他4分1、发生突发公共卫生事件时,不服从政府部门指挥的山大2、抗拒或者不配合卫生行政部门监督执法的▲4监督员: 陪同人: 检查日期: 扣分: 注:1、本表总分值为100分。2、 *为关建项目,如果有一项不符合全扣分。3、 本表为我市试行使用,待省卫生厅统一制定表格后,本表格自动作废。医疗机构校验申请书申请单位 (章)法定代表人 (章)(主要负责人)登记号(医疗机构代码)□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□申请日期 年月日中华人民共和国卫生部制填表说明此表为医疗机构向登记机关