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文档介绍

文档介绍:~ 1~ 自学考试社区护理专业(独立本科) 毕业论文课题名称: 产后抑郁的社区护理干预探讨专科学校: 学号: 0********** 姓名: 谢超凡学科专业: 社区护理学指导教师: 河南省高等教育自学考试年月~ 2~ 产后抑郁的社区护理干预探讨摘要目的: 探讨产后抑郁症的社区护理干预的护理体会。方法: 通过社区片医开展产后家庭访视工作,使产妇在自己熟悉的家中,享受到社区片医的健康指导,调整产妇产后的心理应激状态,提高了照顾婴儿能力,改善了产后不良生活方式。结果加强对产妇的心理护理, 实施科学、有效的护理干预,使产后抑郁症的发生得到明显控制。结论通过在产后访视中加强了对产妇心理问题的早期发现和护理,来提高产妇的认知应对能力,使产后抑郁症的发生得到明显控制,使其处于最佳心身状态,轻松、安全地度过产褥期。关键词: 社区片医;产后家庭访视;产后抑郁;护理干预 1前言“十月怀胎,一朝分娩”是妇女的一个自然、正常的生理过程。然而由于认识不足, 产妇尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化, 以焦虑、抑郁最为常见。产后抑郁是情感性精神障碍性疾病,以产妇郁闷、食欲不振、爱哭、失眠或嗜睡,注意力难以集中、疲倦、失去生存欲望、有***或残害婴儿的倾向为特征。产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康. 也会对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。为提高产妇产后妇幼卫生保健质量,我中心通过社区片医开展产后家庭访视工作,解决了产妇产后的心理应激状态,提高了育儿行为能力,改善了产后不良生活方式。建立了家庭护理、健康教育、生活方式干预的新型医患关系。现总结如下: 2 访视对象与方法 对象: 本访视对象是归属我院 13 个小区内初产妇,出院后经电话预约在第一周和第二周两次免费家庭产后防视, 2008 一 o9~ 2010 一 o9 访视社区产妇总计 156 例,年龄 22~ 31 岁,正常产 98 例、剖宫产 58 例。 方法: 访视组成员由产科医生、社区片医组成。按妇幼卫生保健要求, 采用观察、检测、检查、询问、健康指导等方法,观察产妇心理、情绪状态;检测产妇血压、体温、产妇子宫恢复大小、会阴切口愈合情况、恶露量,奶汁多少、睡眠及饮食状况。新生儿体格检查:观察生理性黄疸发生~ 3~ 情况,检查脐带脱落和愈合情况,有否发生臀红、痱子;询问新生儿喂养方式、大小便次数。 3 产妇产褥期心理问题 部分产妇由于缺乏妊娠知识, 产后对母乳喂养认识不足。尤其是初产妇容易出现一些复杂的心理变化,易惹怒,情绪不稳、敏感,心理脆弱,长期存在着焦虑、恐惧等心理障碍,以焦虑、抑郁最为常见。产褥期初始阶段因卧床时间相对长,自我照顾程度受限和照顾新生儿心理准备不够。虽有家属帮助产妇整理家务、照顾新生儿、但产妇感觉还是处理不好孩子问题。 新生儿情况生理性黄疸 26 例,脐带脱落有渗出 13 例,新生儿臀红 15 例,新生儿痱子、头部湿疹 11 例。部分产妇见到婴儿的正常生理改变(新生儿黄疸、溢奶)也可引起情绪焦虑,泌乳量减少,使产妇心绪不宁。 4 产后社区护理干预 产妇心理护理干预:我中心通过建立一支具有丰富产科及新生儿护理知识的社区片医队伍。在保证产褥期家庭访视的同时,加强对产妇的心理护理。在访视过程中我们鼓励母亲提问,以便于能及时了解最需要、最想要得到的支持。通过实践