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鲜芦荟治疗褥疮临床观察.doc

上传人:小雄 2020/7/14 文件大小:69 KB

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文档介绍

文档介绍:鲜芦荟治疗褥疮临床观察作者:莫佩妙,张春兰,黃年娇【摘要】H的探讨褥疮治疗的有效方法。方法对49例II期、111期褥疮患者随机分为治疗组和对照组。两组换一药前红外线(1DP)照射35min,按外科常规清创及常规褥疮护理。治疗组以鲜芦荟汁涂抹或填充褥疮,再以芦荟皮贴敷固定,必要吋用吸水性好的敷料保护。对照组则以1/4000咲喃西林溶液或NS20ml加庆大霉素8力5和胰岛素4u的方纱湿敷褥疮,外加无菌敷料固定。观察两组的临床疗效。结果治疗纽11、111期褥疮治疗总有效率均显著高于对照组(P<);治疗所需时间亦比对照组明显缩短(P<)o结论用鲜芦荟汁涂抹、填充及芦荟皮贴敷治疗11、III期褥疮,疗效明显优于普通常规护理方法。【关键词】压力性溃疡;芦荟;治疗结果褥疮护理仍是H前护理工作屮的一个难题,我院采用鲜芦荟汁涂抹、填充及芦荟皮贴敷褥疮疮面,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法一般资料选择2000年9月〜2005年9月收治的49例患者,其中男31例,女18例,年龄36〜82岁,平均64岁,病程1周至半年余。将49例患者随机分为治疗纽和对照组,其屮治疗纽II、111期褥疮分别为38、18处,共56处;对照组34、15处,共49处。两组性别、年龄、病程、分期、病变部位比较差界尢显著性,具有可比性。,保持床单位的平整、干燥、加强营养等。治疗前暴露疮而行7DP照射35min,按外科常规清创,每天换药1次,7天为1个疗程。(选用盆栽两年以上的屮国斑纹芦荟),以流动水冲洗干净,再用75%^精棉球擦洗叶面两遍。用蹑子刮除芦荟叶两侧的刺,并以银子将芦荟叶切开成一大片,将芦荟肉捣烂成糊状刮入换药碗屮,芦荟皮上保留少许芦荟肉待用。、填充褥疮疮面后,取芦荟皮覆盖,并以透明胶布行“十”字或“井”字固定,以防芦荟皮松动移位。根据疮面渗液情况,外加吸水性好的无菌敷料保护,如用棉热或3L粘贴伤口敷料(江四3L医用制品医药公司生产)。,外加无菌敷料保护。:红、肿、热、痛消失,局部组织完全修复;显效:红、肿、热、痛消失,疮缘缩小〉2mm;有效:红、肿、热、痛消失,创缘缩小无效:疮而发展为III期褥疮(溃疡期)。III期褥疮愈合:溃疡被新生肉芽组织充满,表面完全覆盖新生的表皮细胞;显效:溃疡充满新生肉芽组织,疮缘缩小〉2mm,有效:溃疡变浅,溃疡面大部分被新生肉芽组织填充,创缘缩小<2mm;无效:局部无变化,或溃疡面加大加深,出现新的坏死组织。,计量数据以土s表示,采用t检验。2结果II期褥疮治疗效果治疗组II期治疗总有效率显著高于对照组(),见表1。表1两组11期褥疮疗效比较(略)III期褥疮治疗效果治疗组III期治疗总有效率显著高于对照组(P<),见表2。表2两组山期褥疮疗效比较(略),%,对照组疮面愈合共13处,%,两组比较差异有高度显著性(x2=3