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文档介绍:1 诊断技能训练大纲课程代码学时数: 18实践环节学时数: 18 学分: 适用专业:临床医学先修课程:基础医学课,诊断学基础开课单位:医学院临床系一、课程性质与任务诊断技能是运用医学基本理论,基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门技能训练学科,。通过技能训练,收集资料、分析归纳资料,作出一个正确的诊断。是从基础医学过渡到临床各学科而设置的一门必修课,是临床各科的基础。为学习临床医学各学科,临床见习与实习奠定基础。因此,诊断技能是连接基础医学与临床医学的桥梁,也是打开临床医学大门的一把钥匙。二、教学基本要求 1、了解本学科的性质、任务。了解常见异常体征的临床意义。了解心电产生的机理和心电向量的概念。了解 X 线的产生机理及临床应用原理。了解临床常用诊疗技术的内容。 2 、认识诊断技能训练的重要性。 3 、熟悉常见体征的病因及临床意义。熟悉心电图机的操作。熟悉心房、心室肥大及常见心律失常的心电图表现。熟悉影像检查临床意义。熟悉临床常用诊疗技术的适应证及注意事项。 4. 掌握常见体征的特点及其临床意义。掌握系统的体检方法,掌握正常心电图的测量及常见异常心电图的特点。掌握正常胸片的特点及常见疾病 X线的表现。掌握临床常用诊疗技术的操作技能。教学方法以示教、分组训练及操作考核等。(一) 检体诊断教学重点难点: 1、体格检查的基本方法及临床意义。 2、生命征。 3、淋巴结的检查方法及临床意义。 3、皮疹、出血点及紫癜的概念及临床意义。 4、颈部正常状态和异常改变的临床意义。 2 5、正常成人胸及肺部异常体征。 6、心尖搏动、心脏震颤、心脏浊音界的临床意义,心脏瓣膜听诊区、听诊内容(心音、附加音、心脏杂音),肝颈静脉回流征、周围血管征、异常脉搏概念及临床意义。常见心脏异常体征。 7、腹部检查的方法,常见体征及临床意义。 8、四肢检查的内容(形态异常的临床意义)。 9、神经反射评估(角膜反射、膝腱反射、病理反射)方法及临床意义。教学难点: 1、心脏听诊。 2、腹部触诊。 3、神经反射。教学内容: 第一章基本检查方法 。 、触诊、叩诊、听诊的基本方法。 。第二章一般检查 ,正常表现及异常表现的临床意义。 2、掌握生命征的概念。 3、熟悉皮肤、浅表淋巴结检查的方法及临床意义。 4、掌握甲状腺机能亢进面容、二尖瓣面容。掌握自动体位、被动体位、强迫体位。掌握蹒跚步态、醉酒步态、慌张步态。 5、了解发育营养状态的判定。第三章—第四章头部及其器官检查颈部检查 、颈部检查顺序与方法。 。 。 、瞳孔检查的临床意义。 。 。 、甲状腺肿大、气管移位的临床意义。第五章胸部检查 3 1、熟悉胸部的体表标志及胸壁、胸部与乳房的检查。熟悉正常胸部叩诊音、肺下界移动度及移位的临床意义、肺部病理性叩诊音的概念及临床意义、听诊部位、顺序及临床意义、肺部啰音的分类、发生机制和临床意义。 2、掌握肺和胸膜检查的方法、内容、正常表现及异常体征的临床意义。掌握正常成人胸廓比例,常见胸部变形(桶状胸、扁平胸、佝偻病胸)及临床意义、掌握触觉语颤及临床意义。正常肺