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文档介绍

文档介绍:1. 高热安乃近 (1ml) im或滴鼻(每侧 2~3 滴) 复方氨基比林 2ml im st! 柴胡 2~4ml im st! 双***芬酸钠半枚/ 一枚塞肛口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量(1 )右旋糖酐 40 500ml 静滴(2 )输入足量全血,另开通路 B. 止血药(1 )肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖 500ml 静滴 ~/ 分垂体后叶素 6~8U 先推后滴奥曲肽(善得定) (2 )消化性溃疡出血处方一:雷尼替丁 150mg + NS 20ml 静推 q12h 处方二:奥美拉唑(洛赛克) 40mg + NS 20ml 静推处方三:去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内; 冰盐水 150ml 处方四:凝血酶 2000u + NS 20ml 口服 4~6 小时/次注:同时可以应用酚磺乙***(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 3. 过敏性休克处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st !极严重时加生理盐水 10ml 稀释静推 st! 处方二:地塞米松 5~10mg + NS 10ml 静推 st!或 NS 250ml 静滴 st! 抗组***药物应用,如异丙嗪,苯***等 4. 颅内高压症(1) 脱水治疗氢***噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米( 病情危重者用) 50% 葡萄糖 40~60ml 静推 q6h 或 20% 甘露醇 200ml 静滴(快) q8h 脱水治疗用至颅高压症状控制(2) 地塞米松 10~20mg + NS 10ml 静推 QD 5. 咯血(1) 小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血) 10mg ,肌注, BID 。(2) 大量咯血者, 嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物; 取患侧卧位,轻轻咳出积血。垂体后叶素先推后滴, 同时辅以氨基己酸、酚磺乙***、氨甲苯酸等常规止血药。 6. 高血压病轻、中度高血压处方一:吲达帕***(寿比山) qd 处方二:阿替洛尔(氨酰心安) ~25mg bid or tid 处方三:尼群地平(硝本乙吡啶) 10mg tid 处方四:卡托普利 25~50mg tid 重度高血压 1. 阿替洛尔 ~25mg tid 尼群地平 25~50mg tid 卡托普利 ~25mg tid 2. 氢***噻嗪 ~25mg qd 非洛地平缓释片(波依定) 5~10mg qd 贝那普利(洛汀新) 10~20mg qd 注: 降压不宜过快过猛, 以免发生心、脑、肾缺血, 加重其损害。在血压控制后, 应加用小剂量阿司匹林 50~100mg qd ,预防缺血性脑病发生。高血压急症处方一:硝苯地平(心痛定) 10mg 咬碎后舌下含服处方二:卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服处方三: 10% 葡萄糖 250ml + 硝普钠 25~50mg 静滴( 6~8 滴/ 分开始) 处方四: 10% 葡萄糖 250ml + 酚妥拉明 10mg 静滴 st! 处方五: 25% 硫酸镁 10ml im st! 7. 心绞痛 1. 稳定性心绞痛处方:休息***甘油 ~ 舌下