文档介绍：护理分级标准解读 ------《护士条例》,进一步加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全。国家卫计委法制司国卫通〔2013〕6号发出了2014年5月1日起对护理分级、,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,也是护理人员依法实施护理的依据它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力而对护理的不同要求,同时也是反映护理工作的风险、责任、技能、与工作量多少的依据;它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用,同时也是对护理工作轻、重、缓、急,做好合理人力资源调配的重要依据。这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理都有着重要意义;、范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。解释1)各级综合医院----包括了一、二、三级综合医院2)其他类别医疗机构----包括各专科医院(在无专科医院护理分级标准前参照执行。类同综合医院中的妇、儿、五官科);“老年护理院”因部分其机构收治的老人属性不是“患者”,、术语和定义(下列术语和定义适用于本文件),医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。解释:1)“和”即二者均考虑:病情+自理能力2)“或”即在特定情况下考虑其中的某一方面如:病情危重处于抢救的“中毒性休克”患者就病情一项可确定为特级护理;如:患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,-care在日常生活中个体照料自己的行为能力。,ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。解释:1)强调的是自我照护2)“生存环境”:疾病对患者日常自理活动能力的限制:如大手术72小时内的患者在进食、穿衣、洗漱等多方面的受限如无他人照护则难以维持生存“医院”为住院患者特定环境:如“失明”患者待甲状腺手术,长期以来在家中熟悉的环境中能自理的日常生活活动现因环境的改变在如厕、走楼梯、洗澡等日常生活活动中受限,,BI对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100。3、:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理解释:此级别与原护理级别相同共四个等级,确定级别可以理解必须综合病情和/。解释:1)以特定的时间界定了“住院患者”不包括门诊、急症急救及留观、门诊血透等患者2)“应”—应该,必须做出的确定,并在医嘱中呈现3)“住院患者”即因病而住院,故护理级别制订首先由医生确定病情等级:目前大部分医嘱描述是“病危、或病重”来呈现患者病情等级。除外当医嘱中无病情等级描述时可根据患者实际情况视其为“病情趋向稳定的病重或病情稳定、康复者”,(或)自理能力等级确定患者护理分级,临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级解释:“动态调整”1)前提是必须结合患者病情和/或自理能力综合考虑2)因“变化”而调整,体现“动态”无时间、频率的限定(贯穿于住院期间)病情和(或)自理能力的任意一项变化均需重新评估后按需、及时调整至符合患者病情和(或)自理能力相对应的护理级别如:消化道大量出血患者,经对症治疗后,临床征象及实验室检查均无活动性出血时;如:乳房肿块择期手术患者入院时——手术后.