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上传人:glfsnxh 2020/7/22 文件大小:202 KB

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文档介绍

文档介绍:护士岗位说明书科室心内科岗位责任组长工作时间7:30---15:00合作者责任护士辅助护士助理护士任职条件本科学历,护师及以上职称,工作≥5年技能要求经过专科技能培训,熟练掌握急救技术和心内科急症的护理任职要求责任心强,能起到传帮带作用能吃苦耐劳,服从科室工作安排(加班),不能擅自调班认为本组的任何事情都和自己有关发生突发事件能冷静积极应对根据实际合理安排本组工作,、晨会及床头交接班1、接物品,当面接清并签字2、带领本组护士行晨间护理(整理床单元、核对床头卡、腕带等病人信息、检查留置针、观察病情及发现护理问题)3、明确本组病人去向(请假回家、外出检查、病区活动、去手术等)4、参加晨会,仔细听取交班报告及科室其他事宜,将科室通知、大事件及时传达给本组护士5、带领本组护士进行床头交接班(新病人、手术病人、危重病人及其他特殊情况)6、对本组病人及护士做到心中有数(评估是否需要特殊护理用具,提前备好等)15物品交接不清1次扣1分;晨间护理不到位1次扣1分;不清楚病人去向1次扣1分;未及时向本组人员传达科室通知1次扣1分;床头交接内容不全1次扣1分;对本组病人掌握不够1次扣1分;对本组护士能力评估不到位1次扣1分;、根据病人病情及护士能力,合理安排本组人员的工作,并给予指导和协助2、发生突发事件(抢救病人、公共突发事件等)要冷静应对,动态调整本组人员工作,并起到现场指挥、协调的作用15一人次分配不合理或指导不到位扣1分;不能应对突发事件扣1分;有问题未及时向护士长汇报1次扣1分;3、,打印输液卡1、打印中心配液输液卡,核对输液数目,整理二联输液卡2、配置第一批液体3、根据当日手术情况安排植入留置针、更换穿刺部位、备皮、作药物过敏试验等术前准备工作3未挂输液二联卡1次扣1分;为指导下级护士进行治疗护理1次扣1分;为做好术前准备1次扣1分;、处理本组病人医嘱,掌握本组病人病情变化,明确医嘱下达及变更的原因2、督促责任护士及时执行医嘱,并检查医嘱执行是否到位3、处理医嘱要有急缓之分,先处理急危重症的病人,并通知相关责任护士及时执行4、处理医嘱有疑问时,要及时向主管医生反馈,减少差错的发生5、通过处理医嘱要了解本组病人的总体情况,最后要落实医嘱的执行情况6、如有问题及时指导下级护士更正,并根据情况向主管医生和护士长汇报10为正确处理医嘱1次扣1分;未督导医嘱执行情况1次扣1分;、接待新病人,根据病情合理安排床位,并通知责任护士2、对出院、入院、转出、转入病人床位调整得当3、做好与其他责任小组的协调与交接工作5床位调整不合理1次扣1分;与组间交接不清1次扣1分;、全面掌握所管病人的病情2、落实当日医嘱的下达、更正、执行情况3、及时完成各项护理措施5根据级别护理质量标准,、根据护理级别按时巡视病房,及时掌握病人病情2、做好组间工作的协调10根据级别护理质量标准,、根据疾病性状及病人特点进行适时的健康教育工作2、根据情况可安排在治疗与护理的前、中、后8根据健康教育质量标准,一人次一项未介绍扣2分,一人次一项未掌握扣1分3、、及时填写护理评估单,病情变化及时记录,有异常及时向护士长及护理部汇报2、根据病人病情变化书写护理记录单,做到及时、准确、客观、真实、完整3、及时督导下级护士完善各项护理文书4、登记一次性用品5根据护理文书质量标准,,一处未按规定书写扣1分,主要病情遗漏一处扣5分;、评估病人身体与认知情况,来指导与协助服用口服药,保证病人按时按量服药2、告知药物相关知识(药理作用、服药的重要性)3、观察用药反应并及时与医生沟通4、保证用药的连续性(及时服药、及时开药)、核对次日出院病人信息,保证药物停止输送2、根据医嘱发送本组病人次日输液卡,保症准确、及时3、如有变更及时与配液中心、主管医生沟通,保证病人用药准确4、、做好陪侍人的解释工作,减少陪人2、协助病人整理用物,保证病房整洁、舒适3、督促卫生员保证走廊地面干净,防止病人滑到,必要处放置防滑标识8一处不合格扣1分13做好交接工作带领本组护士进行床头交接班按照交接流程进行交接对于特殊情况要予以说明(疑难护理