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肛瘘患者术后疼痛护理的探讨.doc

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肛瘘患者术后疼痛护理的探讨.doc

上传人:sssmppp 2020/7/23 文件大小:69 KB

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文档介绍

文档介绍:肛痿患者术后疼痛护理的探讨【摘要】目的:探讨肛痿患者术后疼痛的护理方式,观察临床疗效,评价应用价值。方法:将术后60例行肛痿切开或切除术的患者,按照随机数字表法分为两组,术后对患者采取不同的护理模式,其屮对照组患者采用传统常规的护理模式,观察组患者则采用优质护理模式,观察两组患者术后疼痛情况。结果:观察组患者比对照组患者术后疼痛感明显减轻(P<),舒适度及满意度均增加(P〈)。结论:对肛痿患者采用优质护理模式明显减轻了患者的术后疼痛,提高了满意度,值得临床推广。【关键词】肛痿;疼痛护理;-6805(2015)28-0078-02肛痿是肛门周围的肉芽肿管道,由内口、痿管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作[1]。发作时患者十分痛苦,尤其是女性患者,由于生理解剖的特殊性,易引起泌尿系统感染,严重影响其生活质量和工作[2]。将2011年10月-2014年12月笔者所在医院收治的60例肛痿术后患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,观察比较两组的疗效,现报道如下。-2014年12月笔者所在医院收治的60例肛痿患者,均行手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组:男18例,女12例,年龄21-60岁,平均(±)岁,其中复杂性肛痿11例,单纯性肛痿19例。对照组:男19例,女11例,年龄22-63岁,平均(±)岁,其屮复杂性肛痿12例,单纯性肛痿18例。两组患者年龄、性别及疾病的分类等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>),具有可比性。,入院宣教,肠道准备,讲解手术目的、手术方式,术后饮食,观察切口敷料,遵医嘱用药等。,提供优质护理,具体如下:(1)基础护理:术前术野区备皮,预防术后切口感染,为术中操作视野清晰及术后愈合创造条件。从术后第2天开始,每天用1:5000高猛酸钾溶液温水坐浴。患者第一次使用时,由护士亲自示范配比流程。2次/d,15-20min/次。每次排便后,告知患者用软纸轻拭污物,再行处浴,处浴后用软毛巾轻轻擦干。协助医生进行创面换药,换药时操作轻柔,避免因粗暴损伤创而,引起出血,加重疼痛。(2)饮食护理:术前指导进低渣半流饮食,如:稀饭、面条。术前晚进流质饮食,如米汤、牛奶。术后当口禁食,术后第1天进流质,后逐渐过渡过半流,软食,普食。合理营养,多食高蛋白、高热量、高维牛素及富含粗纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果等,禁食辛辣、烟酒及油腻食物。首次排便时勿用力,必要时给予软化大便药物,以免损伤创面,加重疼痛。(3)心理护理:按笔者所在医院优质护理护理作业标准,做好患者的入院介绍和健康指导,建立良好的护患关系,通过每日2次的护患交流点(上午10:00,下午15:00)与患者交谈,了解其心理状态,进行有效沟通,给予患者心理疏导。通过向患者讲解肛痿的病因、临床表现、分类、治疗方法以及手术前、后的注意事项等,帮助其正确认识疾病,对待疾病,减少恐惧和焦虑感。如病区有同疾病的术后病友,可适时