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苯溴马隆与别嘌呤醇对治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症的疗效比较.doc

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苯溴马隆与别嘌呤醇对治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症的疗效比较.doc

上传人:sssmppp 2020/7/23 文件大小:63 KB

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文档介绍

文档介绍:苯漠马隆与别瞟吟醇对治疗毗嗪酰***所致高尿酸血症的疗效比较摘耍:目的将苯漠马隆与别U票吟醇对治疗毗嗪酰***所致高尿酸血症的疗效进行对比。方法70例服用毗嗪酰***后并发高尿酸血症的结核病患者,随机分为两组,每组各35例,分别口服苯澳马隆50mg,1次/d;别瞟吟醇lOOmg,1次/d,疗程2个月。结果临床疗效观察及实验室结果说明,服用苯混马隆组效果优于别嚓吟醇组,且副作用明显少于别嚓吟醇组。结论苯澳马隆治疗毗嗪酰***所致高尿酸血症的疗效优于别瞟吟醇。关键词:苯澳马隆;别瞟吟醇;毗嗪酰***;高尿酸血症抗结核药物毗嗪酰***(Pyrazinamide,卩ZA)目前被国际公认为是抗结核短程化疗屮三联或四联方案的重要组成Z-,常用于各类结核病的强化期治疗[1]。它主要通过渗透入吞噬细胞后并进入结核杆菌菌体内转化为毗嗪酸而发挥杀菌作用,高尿酸血症是其主要副作用[2,3],因为高尿酸血症及其并发症的发生导致很多结核患者不能按止规疗程服药,从而影响了患者的治疗。高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)是指在正常瞟吟饮食状态下,非同H两次空腹血尿酸水平男性高于420znol/L,女性高于360umol/L,即称为高尿酸血症。众所周知,高尿酸血症可导致痛风,与骨关节、肾脏、心脑血管筹系统疾病是密切相关的,是危害人类健康的一种严重代谢性疾病[4]。苯澳马隆与别瞟吟醇虽同为治疗高尿酸血症的一线药物,但作用机制不同,苯漠马隆是一种促尿酸排泄的药物,而别卩票吟醇则是抑制尿酸生成,本研究旨在系统评价该两种药物治疗服用毗嗪酰***后并发高尿酸血症结核病患者的疗效及副作用,〜2014年6月门诊及住院部发现的服用毗嗪酰***后并发高尿酸血症结核病患者70例,既往均无高尿酸血症病史。所有入选患者均符合以下条件:①血尿酸>500umol/L;②肝肾功能无异常;③无泌尿系结石疾病;④2个月内未使用过降尿酸药物。将入选者随机分为两组:苯漠马隆组35例,其中男性20例,女性15例,年龄20-72岁,平均年龄(±)岁;别卩票吟醇组35例,其中男性23例,女性12例,年龄18〜74岁,平均年龄(+)岁。1・2方法各组患者均采用常规治疗,如适当休息,避免劳累、感冒、饮酒,限制高嚓吟饮食,不使用影响尿酸代谢药物,保持低脂低盐饮食,多饮水(>2000ml/d)o苯漠马隆组:给予口服苯漠马隆50mg/次(宜昌长江药业有限公司,生产批号:0061408003),1次/d,早餐前服用,连服2个月,分别于1月后及2月后复查血尿酸、肝肾功能。别卩票吟醇组:给予口服别U票吟醇1OOmg/次(合肥久联制药有限公司,批号:20120106)1次/d,早餐前服用,连服2个月,分别于1月后及2月后复查血尿酸、肝肾功能。1・3疗效评定以两组患者治疗前后所测得的血尿酸、肝功能(谷丙转氨酶)、肾功能(肌断)值作为对比,根据所测的结果來判断苯澳马隆和别瞟吟醇的治疗效果。,数据结果均用均数土标准差表示(x±s),采用t检验。2结果两组患者治疗前后血尿酸、肌酹、谷内转氨酶检测结果比较(x±s),见表1。苯漠马隆组35例患者经1个月治疗后,均恢复良好,血尿酸基本降