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儿科护理 学重点(中山大学总结).doc

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上传人:xd3225 2020/7/23 文件大小:117 KB

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文档介绍

文档介绍:第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点(一)胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天)。受孕最初8周称胚胎期,8周后到出生前为胎儿期。(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天。 围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。 ,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。 、死亡率高,尤其生后第一周。 。(三)婴儿期:出生后到满1周岁。 ,身长50→75cm,体重3→9kg. 。易患各种感染性疾病,应按时预防接种。(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁。 。 ,注意防止意外。 。 。(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前。(七)青春期:女孩11、12岁到17、18岁;男孩13、14岁到18~20岁。第二单元生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。第二节体格生长(重点)(一)体格生长的指标 :出生体重平均3kg,生后第1周生理性体重下降(3~9%)。 1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。体重计算公式: <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄× 7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄× 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg : 新生儿50cm,,。 1岁75cm,2岁85cm,2岁以后每年长5~7cm。 2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7+70 ,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm,半岁42cm。 ~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。(二)骨骼的发育 :~2cm,12~18个月闭合。后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。 : 3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。 。头状骨、钩骨3个月左右出现;10岁出齐,共10个;2~9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数1。(三)牙齿的发育乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~。2岁乳牙数为月龄减4~6。恒牙的骨化从新生儿时开始;6岁萌出第一磨牙。(四)运动功能的发育 2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月翻身;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。(五)语言的发育 2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿***动作;1~,2岁用简单语句表达需要。第三单元儿童保健第一节婴儿期计划免疫???出生:卡介苗,乙肝疫苗 1月龄:乙肝疫苗 2月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗 3月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂 4月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂 5月龄:百白破混合制剂 6月龄:乙肝疫苗 8月龄:麻疹减毒疫苗第四单元营养和营养障碍疾病第一节营养基础(一)能量(碳水化合物、脂肪、蛋白质供能) :婴幼儿基础代所需能量占总能量的50~60%,1岁以婴儿约需55kcal/()。 :小儿所特有。婴儿用于生长发育的能量为30~40kcal/(),占总能量的25~30%。增加1g体重需能量5kcal。(特有) (SDA):蛋白质、脂肪和碳水化合物,可分别使代增加30%,4%和6%。婴儿此项能量所需占总能量7~8%。 :婴儿每日所需15~20kcal/kg。 :婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,每日损失能量8~11kcal/kg。 1岁以婴儿总能量约需110kcal/(),每三岁减去10kcal简单估计。12~15%来自蛋白质,30~35%来自脂肪,50~60%来自碳水化合物。(二)蛋白质:乳类和蛋类蛋白质具有最适合构***体蛋白质的氨基酸配比,其生理价值最高。(三)脂肪:脂肪由甘油和脂肪酸组成,是主要供能营养素,储能、保暖、隔热和保护脏器、关节等组织的功能。婴幼儿脂肪需要量4~6g/()。(四)碳水化合物:糖类所供给的的能量为总能量的45%(婴儿)~60%(年长儿),一般占50%。(五)维生素与