文档介绍：慢性胃炎与幽门螺杆菌慢性胃炎与幽门螺杆菌任何原因引起的胃粘膜炎症,常常伴有上皮损伤和细胞再生。?最常见的消化道疾病之一?可无症状,诊断主要是胃镜和病理检查?一般分成急性和慢性胃炎两大类慨慨述述慢性胃炎慢性胃炎是由幽门螺杆菌( )感染所引起的胃粘膜慢性炎症性,多数是胃窦为主的全胃炎,胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞的浸润为主,部分患者在后期可出现胃粘膜固有腺体萎缩和化生。流行病学 HP感染是主要病因( 80%-95% ) 感染后一般难以清除大多数患者无任何症状感染率≠患病率感染和发病率随年龄增加而升高慢性胃炎病因和发病机制一、幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎慢性胃炎胃酸分泌减少恶性贫血 Vit12 减少破坏壁细胞抗壁细胞抗体抗内因子抗体刺激机体产生损伤后的胃粘膜可成为抗原慢性胃炎病因和发病机制二、自身免疫病因和发病机制三、其他因素慢性胃炎 1、十二指肠液反流 2、胃粘膜损伤因子食物酗酒高盐饮食 NSAIDs : 上腹不适、饱胀、疼痛可伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、纳差少数病人有出血、消瘦、贫血恶性贫血时可有舌炎及周围神经病变如四肢感觉异常 :不明显,可有上腹轻压痛慢性胃炎临床表现实验室及其他检查(一)胃镜及胃粘膜活检 2. : ?胃体粘膜皱襞平坦、减少甚至消失?粘膜颜色多呈苍白、黄白相间呈花斑状?粘膜下血管显露 1. :粘膜充血,色泽较红, 浅表性胃炎:粘膜充血,色泽较红, 粘液分泌增多。粘液分泌增多。慢性胃炎