文档介绍：药学论文•以中医药为主治疗慢性输卵管炎性不孕症的槪况【关键词】慢性输卵管炎性不孕症慢性输卵管炎为妇科常见病,也是造成妇女不孕的主要原因之一,据报道因输卵管因素引起育龄妇女不孕占不孕症的30%〜50%,在继发性不孕症中占80%,%[1]°输卵管炎引起的不孕不仅仅是医学问题,而且还是社会问题,生存发展问题,已越来越引起人们的关注和重视。在慢性输卵管炎引起不孕症的治疗方面,祖国医学宝库积累了丰富的经验,尤其是近年来各地医家在111医药理论的指导下,通过现代的科学方法硏究本病的药物机理及临床疗效,加快中西医结合的步伐,中医越来越多的借鉴和采取西医的诊断技术和检验方法,并在此基础上辨证施治治疗本病,取得了良好的疗效。本文就近10年来的文献综述如下。1中医对输卵管炎的认识中医古籍无此名,根据其临床特点,可散见于“热入血室”、“带下病”・“妇人腹痛”、“痕,、“不孕”、“月经病疼痛”、“产后腹痛”、“漏下”等病症中。《景岳全书•妇人规》曰:“淤血留滞作,唯人有之,其证或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或愤怒伤肝,气逆而血留……总有血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成。”《傅青主女科》谓:带下而色黄者,其气腥秽,乃任脉之湿。《证治要诀•妇人门》谓:经事来而腹痛,不来亦腹痛,皆血不调之故也。《诸病源候论》谓:若经水未尽而合阴阳,即令妇人血脉挛急,小腹重急支满……因生积聚。与现代输卵管炎的临床症状多有相似之处。中医认为输卵管炎性不孕症多属气滞血瘀、寒湿瘀滞、痰湿瘀滞、热盛瘀阻、气虚血瘀等型,但均不离“瘀滞”。正如祖国医典《医宗金鉴•妇科心法要诀》“因宿血积于胞中,新血不能成孕,或因胞寒胞热,不能摄精成孕,或因体盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕,皆当细审其因,按证调治,自能有子也。”,中医以化瘀通络、清热解毒、舒肝活血为主治疗。段利军〔2〕单纯运用中约治疗本病90例,方用银藤丸,约物组成:银花藤、连翘、升麻、红擦、荔枝核、橘核、桔梗、桃仁、乳香、没药、生鳖甲、茯苓、白芍、鱼腥草、香附、三棱、莪术。%。李祥云等〔3〕用峻竣煎治疗本病104例,方由三棱、穿山甲、路路通、莪术、丹参、丹皮、当归、黄董、香附等组成,全方共奏活血化瘀,去邪清毒之力,%妊娠率为72%。徐崇华等〔4〕用代抵当汤加味治疗本病,化瘀通络以散瘀,清热解毒以消炎,用当归、大黄、丹参、丹皮、败酱草、红藤、生地、桃仁、穿山甲、肉桂、三棱、莪术,治疗92例,%°〔5〕采用中药煎剂口服结合保留灌肠。口服方用补阳还五汤加减,基本药物:生黄董、穿山甲、当归、桃仁、赤芍、党参、川劳、红花、地龙、路路通、王不留行。中药保留灌肠方(自拟):丹参、红藤、败酱草各30g,莪术、皂角刺、夏枯草、刘寄奴各15g。%°唐桂兰〔6〕中药内服桃红四物汤加减,结合中药外敷方,外敷下腹及中药灌肠方:保留灌肠治疗:桃红四物汤加减,基本约物:桃仁、红花、当归、川茸、赤芍、黄罠、党参、香附、穿山甲、皂角刺。中药外敷方药物组成:血竭、香附、川椒、丹参、三棱、莪术、赤芍、当归。中药灌肠方药物组成:红藤、蒲公英、紫花地T、桃仁、红花、丹参、枳实、乌药'