文档介绍：临床医学论文•单克隆隐血试验修正尿液分析仪BLD指标的实验室观察【关键词】尿液分析;单克隆抗体法;隐血试验〔摘要〕冃的:对BLD呆液分析仪中的假阳性和假阴性通过单克隆抗体隐血试验进行质量控制。方法:尿液分析仪检查和单克隆抗体隐血试验。结果:筛选出三项检查不一致标本35例,分组比较,重点分析了BLD假阴性及假阳性的可能原因及纠止方法。结论:应用单克隆抗体法隐血试验结合尿沉渣镜检能对BLD检测结果起到检测作用。〔关键词〕呆液分析;单克隆抗体法;ultBloodTestCorrectUrineLiquidanalyzerBLDAbstract:ultbloodtestcarryoutqualitycontrol•ultbloodlesl・ResultsScreen3inspections35notuniformspecimenexamples,pare(table1),itiskeytohaveanalysedrectifiermethodandthepossiblereasonofBLDfalsenegativeandfalsepositive-binationurinesedimentmirrorJiancantakeaffectasBLDdetectionplaysthepartofdetectionasaresult•随着尿液自动分析仪的广泛使用,已发现其BLD指标存在较多的假阳性及假阴性。我们应用单克隆抗体法隐血试验结合尿沉渣镜检对这一指标作了一些硏究,现报告如下。1材料与方法1・1应用长春迪瑞H100尿液分析仪及配套试剂按仪器要求对被检尿液进行分析,应用艾康公司生产的单克隆隐血试剂按说明耍求检测标本。1・2标本选择1-2-1随机对比35份住院患者晨尿,同时检测BLD,红细胞镜检,单克隆抗体法隐血试验三项。去除5例三项均阳性及16例三项均阴性(即三项检查结果一致),对三项结果不一致的标本按要求分为三组:即I组:BLD(-),镜检(+),单克隆法(+),II组:BLD(+),镜检(・),单克隆法(・);皿组:BLD(-),镜检(・),单克隆法(+)。1-2-2取洗涤RBC按《操作规程》中尿液镜检红细胞(卄)的红细胞浓度配制成红细胞悬液待检。取该悬液10ml在尿液分析仪上检测BLD,再另取该液10ml离心去处上清液,加入等量蒸溜水混匀静置10min?上机测BLD?两管同时用单克隆法检测。2结果见表1°表1BLD、镜检RBC与单克隆抗体法比较(略)表2红细胞悬液及Hb液BLD指标比较(略)注:BLD结果包括了完整红细胞及游离血红蛋白的整合。I组显示BLD出现假阴性、因镜检见RBC捉示RBC浓度已达到BLD应有的灵敏度范围,故可认为假阴性,系尿中存在抑制物所致。有两种情况:为BLD组假阳性;为尿中有游离Hb,而无完整RBC。ID组提示单克隆法检测Hb灵敏度高于化学法。3讨论3・1化学分析仪各项指标的评价已见不少报道。其BLD指标公认存在假阳性和假阴性。临床上多强调BLD结果于镜检结果综合评价。3-2尿液分析仪检测尿中BLD是基于红细胞内的血红蛋白或其破坏释放出的血红蛋白有类似过氧化物酶的活性,有硏究表明此法存在多种肌红蛋白、漂白粉等干扰因素,如尿、过氧化氢及细菌繁殖等因素可造成BLD结果假阳