文档介绍：福康敏 TM辛伐他汀片 Simvastatin Tablets 国家基本药物国家医疗保险甲类药目录目录?高血脂和降血脂药物的介绍?辛伐他汀的简介?辛伐他汀的用药经验?辛伐他汀与其他药物的比较?辛伐他汀临床应用优势总结?辛伐他汀销售概况与展望高血脂和降血脂药物的介绍?高血脂是一种全身性疾病,是指血中是一种全身性疾病,是指血中胆固醇胆固醇(TC) (TC) 和/或和/或甘油三酯甘油三酯(TG) (TG) 过高过高或高密度脂蛋白胆固醇或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) (HDL-C) 过低过低,现代医学称之为,现代医学称之为血脂异常血脂异常。。?随着人类疾病结构的改变,由高血脂症引发的疾病成为威胁人类健康的劲敌。?调整血脂水平能改善冠心病的进程并明显降低冠心病发病率和死亡率而调脂治疗有多种方法,目前药物治疗是最主要的手段之一。高血脂和降血脂药物的介绍?临床上常见的降血脂药物有: ?他汀类辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀,洛伐他汀,***伐他汀等?贝特类吉非罗齐,非诺贝特等?烟酸类烟酸,烟酸维 E酯,烟酸肌醇酯,阿昔莫司等?胆酸鳌合剂类考来烯***,考来替泊,地委烯***,盐酸考来维仑等?多烯类复方制剂有益寿宁,月见草丸,多烯康丸,二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等辛伐他汀的简介?1、药理作用辛伐他汀为羟***戊二酰辅酶 A(HMG-GOA) 还原酶抑制剂, 它通过竞争性抑制 HMG-GOA 还原酶活性, 抑制肝脏内源性胆固醇的生物合成的合成。?2、适应症辛伐他汀为降脂药, 可防治高胆固醇血症和冠心病。??3 3、用法用量、用法用量高胆固醇血症: 一般起始剂量为每天 10mg ,晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者,起始剂量为每天 5mg 。若需调整剂量, 应间隔四周以上,最大剂量为每天 40mg ,晚间顿服。冠心病冠心病患者可以每天 20mg 为起始剂量,如需调整剂量,应间隔四周以上,最大剂量为每天 40mg ,晚间顿服。辛伐他汀的简介?4、药代动力学?口服辛伐他汀后 4小时达峰浓度,以后迅速降低,在给药后 12 小时降至峰值的 10% ;其口服给药的绝对生物利用度约为 85% 。?辛伐他汀经口服后在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织,大部分的辛伐他汀在肝脏进行广泛的首过吸收,主要作用在肝脏,随后经胆汁排泄。只有低于 5% 剂量的辛伐他汀活性成分在外围中发现,而其中 95% 可与血浆蛋白结合。辛伐他汀的简介辛伐他汀的用药经验?《中国***血脂异常防治指南》?该指南明确了辛伐他汀在降血脂疗效的地位,并指出使用 20 ~ 40mg 辛伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDT-C) 水平的 30% ~ 40% 。? 10mg/d 辛伐他汀与 10mg/d 依折麦布联合使用,降低 LDL-C 的作用大大增强,与 80mg/d 辛伐他汀的作用相当;与 N-3 脂肪酸联合使用可进一步降低甘油三酯(TG) 、总胆固醇(TC) 、载脂蛋白 E(EapoE )。参考: 《中国***血脂异常防治指南》/jinyinxing/2/image/ 《美国国家胆固醇教育计划***治疗组第三次报告》该指南指出, 辛伐他汀为降血脂临床的主要用药之一, 可有效的降低冠心病和中风的风险;常用的起始剂量和最大剂量分别为 20mg 和 80mg ,这两个剂量分别可降低 LDL-C 水平的 35% 和 46% 。参考: 《 Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report 》/guidelines/cholesterol/ 辛伐他汀的用药经验辛伐他汀与其他药物比较?辛伐他汀 VS 贝特类治疗高血脂症?辛伐他汀 VS 考来烯***治疗高血脂症?辛伐他汀 VS ***伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀治疗高血脂症?辛伐他汀 VS 阿托伐他汀治疗高血脂症