文档介绍：分娩计划书分娩计划书一、理想中的分娩计划曾经在网上看见一份看似很完美的分娩计划书,下面的跟帖很多,纷纷表示赞同。第一部分如下:明显,第三段文字就犯了个很明显的错误,生产这件事情上人类和动物并没有保持高度的一致性,在为助产士正名这篇公众号里面我说过,即使类人猿的分娩方式与人类也是截然不同的:人类的骨盆各个平面的大小是不一样的,而且人类的宝宝在骨盆里会发生旋转;这注定了人类的***分娩充满了很多不确定的因素。第二部分:完美的要求,但是这是一份来自国外的翻译版,国情不同,收费不同(国内第一次剖宫产手术费大约1000左右人民币,美国是5000左右美元;顺产的费用比例类似);但是目前国内的医生和护士确实在尽很大的努力创造一个良好的分娩环境:拿着白菜的钱,却操着白粉的心;就我所在的柯桥区妇幼保健院而言,能做到上述要求中的几点?其实都可以做到:你想保持安静,没问题,病房里已经取消呼叫铃系统,全市首个无铃声病房就在这里;你希望自由体位,也没问题,待产室不仅够大,也配有瑜伽垫、瑜伽球等让你玩个够;药物镇痛、非药物镇痛?没问题,都有;不想非医学指征的侧切,好的,不光顺产,甚至产钳助产,我们也想尽可能不侧切(医生和助产士决定必须侧切的例外,侧切比例目前不高,一般10%左右),而且无论顺产的缝合,还是剖宫产的缝合,这里基本上实现了全部皮内缝合只是,有一些很专业的知识可以反驳上面分娩计划里的要求,有句话怎么说来着。理想很丰满,现实很骨感。嗯,就是这句话。二、真正的分娩计划上面其实不是真正意义上的分娩计划,只是对分娩的一些希望和要求。真正的分娩计划很复杂,但是我想它应该包括以下一些要素:①分娩方式的决定?分娩方式有三种:顺产、剖宫产、***助产;但是对孕妈而言,其实就两种:剖还是顺,至于顺产过程中你是顺转剖还是顺转助产,那是医生才考虑的事情。分娩方式的决定一般取决于孕妈有没有剖宫产的指征,比如瘢痕子宫、胎位不正、巨大儿、前置胎盘、前置血管、重度的ICP等,如果有剖宫产指征,那么一开始你就可以存了剖的念想,而不去考虑顺的问题;如果没有剖宫产指征,一般你可以选择顺产,这个是孕妈需要考虑的分娩计划的第一个问题。②什么时候分娩?这个问题很大,也很复杂,每个孕妈都是不一样的;如果剖,医生会替你计算好剖的孕周;如果顺,没有大的并发症或者合并症,也没有羊水、胎盘、胎儿等异常因素的干扰,那么,预产期超过一周必须得住院进行催产了;如果有妊高症、羊水过少等异常情况,医生会决定住院的时机和催产的时间。③什么情况下去医院?如果出现破水、阵发性的腹痛、较多的***流血、胎动的明显减少等情况,应该及时去医院。④准备的待产物品?嗯,这个可以自行百度或者问一下产科门诊的导诊台,应该都能说出个大概,待产物品个人觉得应该在接近足月就应该准备完毕。当然还有计划分娩的很多问题,可以在群里或者公众号留言问我。三、理想的分娩计划与现实朱光潜曾经有一段理想与现实很经典的话:理想普遍有两种意义,一是可望而不可攀可幻想而不可实现的完美,比如许多宗教都以长生不老为人生理想,它成为理想,就因为事实上没有人长生不老。理想的另一意义是一个问题的最完美的答案,或是可能范围以内的最圆满的解决困难的办法。比如长生不老虽非人力所能达到,而强健却是人力所能达到的,就人的能力范围来说,强健是一个合理的理想。这两种意义的分别在一个蔑视事实条件,一个顾到事