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医师定期定期外科题库..docx

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文档介绍

文档介绍:女性, 20 岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院,测得血钾值为 3mmol/L ,动脉血 ,首选补液种类应为 A. 乳酸、***化钾溶液 B. ***化钾溶液 C. 等渗盐水 D. 葡萄糖盐水 E. 葡萄糖盐水、***化钾溶液答案: E 女性, 45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10 %葡萄糖 2500ml ,5 %葡萄糖盐水 1000ml , 10 %***化钾 30ml 。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500ml 左右,最可能的原因是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 高钾血症 D. 高钠血症 E. 低钙血症答案: A 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是 A. 使用碳酸氢钠 B. 使用乳酸钠 C. 使用枸橼酸钾 D. 使用三羟氨基***甲烷 E. 实施病因治疗答案: E 体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是 A. Na+ B. K+ C. Mg2+ D. Mn2+ E. Ca2+ 答案: A 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是 A. 手足麻木 B. 口渴明显 C. 视力模糊 D. 恶心、呕吐 E. 脉压减小答案: B 女性, 50岁, 因反复呕吐 5 天入院, 患者神志不清, 腱反射减低, 脉搏 120 次/分, 血压 70/50mmHg ,测血清钠为 118mmol/L ,应诊断为 A. 轻度缺钠 B. 中度缺钠 C. 重度缺钠 D. 中度缺水 E. 重度缺水答案: C 女性, 45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10 %葡萄糖 2500ml ,5 %葡萄糖盐水 1000ml , 10 %***化钾 30ml 。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500ml 左右,最可能的原因是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 高钾血症 D. 高钠血症 E. 低钙血症答案: A 男, 67 岁,感染性休克 24 小时,测动脉血气分析示: pH= , BE-3mmol/L , HCO3-13mmol/L , (40mmHg) , (80mmHg) 。其存在的酸碱紊乱类型为 A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C. 失代偿性呼吸性酸中毒 D. 失代偿性代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒答案: D 60 岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾 ,下列治疗措施有原则性错误的是 A. 10 %***化钾 20ml 静脉滴注 B. 口服钠型树脂 15g ,一日三次 C. 山梨醇 5g ,每 2 小时口服一次 %碳酸氢钠溶液 100ml ,缓慢静脉滴注 E. 25 %葡萄糖溶液加胰岛素(3~ 5g:1u)200ml ,缓慢静脉滴注答案: A A. 以血液浓缩为主 B. 只有组织间液减少 C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主 D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主 E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主低渗性缺水引起体液容量的变化为答案: E 等渗性缺水引起体液容量的变化为答案: A A. 高钾血症 B. 高钙血症 C. 高镁血症 D. 低钾血症 E. 低钙血症急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治答案: A 幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治答案: D A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 复合型酸碱平衡失常外科病人最常见的酸碱平衡失调是答案: A 幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢、手足搐搦,血清 ,诊断为答案: B 临床上最常见的输血反应是 A. 非溶血性发热反应 B. 变态反应 C. 过敏反应 D. 溶血反应 E. 细菌污染反应答案: A 全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是 A. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B. 红细胞、白细胞、血小板 C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原 E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ答案: A 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 A. 非溶血性发热性输血反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应 D. 急性( 即发性) 溶血性输血反应 E. 迟发性溶血性输血反应答案: A 保证血液安全的前提和基础是 A. 无偿献血 B. 血液检测 C. 成分输血 D. 自身输血 E. 避免不必要的输血答案: B 临床上最为常用的血液制品是 A. 洗涤红细胞 B. 红细胞悬液( 添加剂红细胞) C. 浓缩白(粒) 细胞 D. 普通冰冻血浆 E. 冷沉淀答案: B 输血引起的急性溶血的特异性表现 A. 尿呈深黄色,尿胆原阳性 B. 尿