全血输注的禁忌症学习资料.ppt

文档介绍：全血输注的禁忌症林州市第二人民医院马刘江中华医学会培训专用*1一、全血输注的禁忌症二、全血输注缺点三、保存血比新鲜血更安全2020/8/:长期的慢性贫血及部分手术前后的输血病人均为血容量正常的贫血,没有任何理由输全血。2020/8/、儿童的慢性贫血患者:心功能储备是低下的。2020/8/。。。输全血产生的同种抗体易发生移植器官的排斥反应。。2020/8/、肾功能不全的贫血病人:肝、肾功能不全的贫血病人选择洗涤红细胞,如有出血倾向,肝功能不全的病人选择新鲜冰冻血浆,肾功能不全的病人选择冷沉淀。2020/8/17Logo一、全血输注的禁忌症二、全血输注缺点三、保存血比新鲜血更安全2020/8/18Logo保存全血中白细胞尤其是粒细胞离休后寿命极短,8小时左右即丧失了吞噬功能;保存全血中血小板在40C环境中止血功能立即丧失50%,12小时后丧失大部分活性,24小时后止血功能全部丧失;不稳定凝血因子VIII每24小时后活性下降50%,三天后几乎全部失活;2020/8/19Logo第V因子保存3-5天也损失50%。储存3天的全血仍具功能的成分仅有红细胞、血浆白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原及部分凝血因子。由于离体后血液细胞新陈代谢的继续,库存全血的血浆中的细胞代谢产物:乳酸、尿素氮、肌酐、血氨等浓度迅速增加,血浆PH值下降,库存全血中还存在大量死亡细胞,