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异常呼吸的种类及缺氧程度的判断.doc

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异常呼吸的种类及缺氧程度的判断.doc

上传人:相惜 2020/8/1 文件大小:18 KB

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文档介绍

文档介绍:异常呼吸的种类及缺氧程度的判断一、(1)呼吸过快:也称气促,指呼吸频率超过24次/分。见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。一般体温每升高1℃,呼吸频率约增加3-4次/分。(2)呼吸过缓:指呼吸频率少于12次/分。见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。(1)潮式呼吸(陈-施呼吸):是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20s),又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达30秒至2分钟。多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒等。产生机制是由于呼吸中枢的兴奋性减低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,式呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢有失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱或暂停,从而形成了周期性变化。(2)间断呼吸(毕奥呼吸):即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间断一个短时间后又开始呼吸,如此仿佛交替。其产生机制同潮式呼吸,但比潮式呼吸更为严重,预后更为不良,常在临终前发生。(1)深度呼吸(库斯莫呼吸):指一种深而规则的大呼吸。见于糖尿病***症酸中毒和尿毒症酸中毒等,以便机体排除较多的二氧化碳,调节血中的酸碱平衡。(2)浅快呼吸:是一种浅表而不规则的呼吸,有时呈叹息样。可见于呼吸机麻痹、某些肺与胸膜疾病,也可见于濒死的患者。(1)蝉鸣样呼吸:表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响,产生机制是由于声带附近阻塞,使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿、喉头异物等。(2)鼾声呼吸:表现为呼吸时发出一种粗大的鼾声,由于气管或支气管内有较多的分泌物所致。多见于昏迷患者。(1)胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强:正常女性以胸式呼吸为主。由于肺、胸膜或胸壁的疾病,如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋骨神经痛等产生剧烈的疼痛,均可使胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强。(2)腹式呼吸减弱,胸式呼吸增强:正常男性及儿童以腹式呼吸为主。如由于腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤等,使膈肌下降受限,造成呼吸困难腹式呼吸减弱,,患者主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。临床上可分为:(1)吸气性呼吸困难:其特点是吸气显著困难,吸气时间延长,有明显的三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷)。由于上呼吸道部分梗阻,气流不能顺利进入肺,吸气时呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所