文档介绍：报告编号: 电梯施工自行检查报告(适用:曳引驱动电梯)使用单位使用单位地址管理部门联系人联系电话施工类别R安装□改造□重大维修施工单位联系人联系电话维护保养单位联系人维保电话填写说明1、本报告适用于无机房曳引驱动电梯得施工自行检查。由检查人员按照《电梯监督检验与定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》要求,正确、真实填写各个项目得检查情况及检查结果。各栏应当填写齐全,不得出现空栏。对于电梯改造、重大维修施工自行检查,应对改造与重大维修涉及得相关项目及其内容进行检查,其她项目按照定期检查要求进行,未涉及项目按“无此项”处理。2、本报告可由计算机打印输出,也可用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写,还可用印章填写。单页内各种填写方式不得混用。字迹应清晰、工整,语言应规范通顺,术语要标准,按法定得计量单位填写有关数据。3、当报告中出现错误时允许扛改:将正确内容填写在其旁边,并在改动处由改动人签名与日期。不可涂改、刮改,不可使原字迹模糊或者消失。4、报告中带“□”可选项,可根据具体情况划√选取,也可根据实际情况、依据有关安全技术规范填写,或通过扛改在旁进行修正。计算机打印输出时,、检查信息、设备参数应严格依照实际情况完整、详细选取、填写。6、检查项目“检查结果”栏得填写:a、栏内注明计量单位得项目为要求测试数据项目,应在栏内记录实际测量数据,或在附表记录实际测量数据,并在栏内记录统计数据;数据填写值最少修约至标准要求得最小位数;b、未要求测试数据但有需要说明得项目,应当以简明扼要得文字说明;未要求测试数据且无需说明得项目,根据检查情况分别填写“符合"、“不符合”、“/”(表示无此项);c、既有测试数据要求又有定性要求得项目,除按a款要求填写数据外,还要按b款要求填写定性部分检查结果;d、遇特殊情况,可填写“因……(原因)未检”、“待检"、“见附表”等;有需要说明得项目,用简单文字说明现场检查状况;内容过多时,可填写“见附页XX”,并增加附页填写,附页至少应有一名检查人员签字确认。7、检查项目“检查结论"栏根据“检查结果”分别填写“合格”、“不合格”、“/”(表示无此项)。8、“其她”栏根据设备具体情况、按照设计制造单位得要求填写需增加检查得内容要求与检查结果。9、“备注”栏填写检查人员认为应记载得事项与制造单位特殊要求得需说明得事项。改造、重大维修监督检查应填写改造、重大维修主要内容,并说明按照监督检查性质与定期检查性质进行检查得项目编号。10、本报告无检查、审核、批准、确认人员得签字与施工、使用单位签章无效。“检查日期”填写检查工作完成日期。11、本报告得填写还应同时符合我单位质量保证体系相关作业指导书有关填写规定。12、本报告一式三份,由检验机构、使用单位、施工单位分别保存曳引驱动电梯施工自行检查报告结论页设备类型R乘客电梯□载货电梯设备型式设备名称R有机房客梯(3110); □无机房货梯(3210);其她:注册代码使用登记编号制造单位产品编号制造日期施工单位许可证编号型号安装地点设备代码设备技术参数额定载重量kg额定速度1、0m/s层站数层站控制方式R集选、□并联、其她:检查依据《电梯监督检验与定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009)主要检查仪器设备万用表、钳型电流表、游标卡尺、钢卷尺、钢直尺、塞尺、线锤、弹簧秤、温湿度计、转速表、声级计、点温计、放大镜(20倍)、绝缘电阻测量仪等常用电工工具。检查结论该R乘客电梯□载货电梯按照《电梯监督检验与定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSGT7001-2009)及第1号修改单得规定、本单位质量控制要求与有关规定进行了施工质量检查,运行与安全状况良好,,对本报告得真实性、有效性负责。并愿承担由本报告产生得责任。施工单位许可证号:(施工单位公章或检验专用章) 年月日制造单位声明我单位委托该施工单位施工、对电梯进行了校验与调试、对自检报告内容进行了确认。该电梯符合相关要求,结论为合格。(制造单位公章或检验专用章) 年月日使用单位确认情况经确认,检查人员、检查时间属实.(使用单位公章)确认人: 日期年月日曳引驱动电梯施工自行检查报告附页序号项目及类别检查内容与要求检查结果检查结论11技术资料1、1制造资料电梯制造单位提供了以下用中文描述得出厂随机文件:(1)制造许可证明文件,其范围能够覆盖所提供电梯得相应参数;符合合格(2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书,其内容能够覆盖所提供电梯得相应参数;符合(3)产品质量证明文件,注有制造许可证明文件编号、该电梯得产品出厂编号、主要技术参数,门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件得安全电路(如果有)、轿厢上行超