文档介绍：脾功能亢进三维适形放疗34例疗效观察刘丽霞崔德广牛智祥(义马煤业集团公司总医院肿瘤科,河南,义马,472300)【摘要】目的:评价牌功能亢进三维适形放疗的疗效及其临床意义。方法:对我院符含诊断标准的65例脾大、脾功能亢进患者,随机分为适形放疗组34例和介入治疗组31例。适形放疗组(治疗组)采用三维适形放疗,DT30Gy/15f,常规分割。介入治疗组(对照组)进行脾动脉栓塞术。比较两组治疗前后、治疗后两组之间血常规及脾脏的变化以及治疗后两组副作用的发生情况。结果:①血常规:放疗组放疗前WBC(±)x109/l,RBC(+)x10^/L,HGB(±)g/L,PLT为(+)x109/L;放疗后WBC(+)x109/L,RBC(±)x1012/l,HGB(+)g/L,PLT(±)x109/L。放疗前后WBC、PLT比较差异有统计学意义(P<)。对照组治疗前WBC(+)x109/(±)x10i2/L、HGB(±)g/L、PLT(±)x109/L;治疗后分别为(±)X109/L、(±)x10i2/L、(±)g/L、(±)x109/L»WBC、PLT治疗前后比较,差异有统计学意义(P<)。两组治疗后WBC、PLT均升至正常范|韦|,两组之间比较无统计学意义(P>)。②脾脏大小:放疗组治疗前脾脏上下长为(±)cm,左右宽为(±)cm,治疗后4周测量值为上下长为(±)cm,左右宽为(±)cm,治疗前后比较差异均具有统计学意义();介入组治疗前脾脏上下长为(±)cm,左右宽为(±)cm,治疗后为上下长为(±)cm,左右宽为(±)cm。治疗前后比较差异亦具有统计学意义(P<)o说明两组治疗后体积较治疗前明显缩小。治疗后两组之间比较无统计学意义(P>)o③副作用:治疗组出现轻度恶心6例,对症处理或不行特殊处理可自行消失;治疗期间4例出现白细胞曾轻度较治疗前下降,但比较稳定未处理后逐渐上升;脾区不适3例,无需处理,无其他不适。对照组出现左上腹疼痛20例,其中有4例患者疼痛剧烈,经注射止痛剂后症状减轻或消失;发热4例,脾脓肿1例。结论:三维适行放疗可治疗脾大脾功能亢进引起的白细胞和血小板减少,疗效确切,与介入治疗相比,疗效相当,但副反应更小,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。【关键词】脾功能亢进;三维适形治疗ObservationofcurativeeffectofThree-dimensionalconformalradiotherapyHypersplenismIn34casesLIU-LixiaCUI-DeguangNIU-Zhixicmg(pany,Yirna,Henan,472300)[Abstract]Objective:Toevaluatethetherapeuticeffe