1 / 3
文档名称:

个案护理报告.doc

格式:doc   大小:26KB   页数:3页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

个案护理报告.doc

上传人:龙的传人 2020/8/2 文件大小:26 KB

下载得到文件列表

个案护理报告.doc

相关文档

文档介绍

文档介绍:个案护理报告学号:1421070206姓名:黄雨荣摘要:胃癌就是我国最常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤死亡的23、0%,病死率居各种恶性肿瘤前列。其早期诊断及治疗就是提高患者生存质量、降低病死率的唯一途径。本文就是通过对一例胃癌患者,并且实施胃切除患者的护理,总结了相应的临床实践经验。目的:探讨胃切除患者的护理中常见问题,分析胃癌手术患者的护理措施,从而整理出一套胃癌手术患者的护理措施。结果:通过我们耐心、认真地观察病情,了解病人的既往史,有效的护理措施,积极预防并发症发生,做好病人的心理护理,减轻病人精神负担,建立温馨的护患关系、护士要能熟练掌握胃癌术后护理的特点与术后各种不良反应,了解病人的既往史,使病人在术后能克服各种合并症的困扰,早日康复。关键词:胃恶性肿瘤胃癌恶性肿瘤胃癌细胞胃癌治疗胃癌转移胃癌根治术Kewwords:arcinomaGastricmalignanttumor ancercells引言:胃癌[2]发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚***盐、真菌***、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关[6];吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。我国胃癌高发区***Hp感染率在60%以上。1临床资料1、1病例资料姓名:刘景芝,科别:胃肠外科二病区病区胃肠外科二病区床号:0040住院号:2016039368病理特点:患者刘景芝,女,47岁。因“上腹部间断疼痛8月”入院。患者8月前开始出现上腹部间断疼痛,初始表现为空腹痛,后逐渐变现为疼痛与进食无关系,疼痛为阵发性钝痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无黑边,未予重视,1月前在外地打工时疼痛发作就诊,行胃镜病理示胃中分化腺癌,行ESD术,术后病理示胃底分化腺癌,局部见粘液细胞癌,近期饮食睡眠,大小便基本正常,体重未见减轻。体格检查:发育正常,营养良好,正常面容,表情自如,体重适中,步入病房,步态正常,自主体位,神志清楚,查体合作。皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平坦,对称,无腹壁静脉显露,无胃肠型与蠕动波,腹部柔软,无压痛,反跳痛,腹部无包块。肝脾肋下未触及,Murphy征阴性。腹部叩诊呈鼓音,肝上界在右锁骨中线第五肋见,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音。肠鸣音正常,3次/分。未听到血管杂音。辅助检查:门诊及院外重要辅助检查结果(包括检查项目、医疗结构名称、日期、结果、检查号)。胃ESD术后病理示胃低分化腺癌,局部见粘液细胞癌拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断):初步诊断:胃恶性肿瘤诊断依据:1、患者刘景芝,女,47岁,因“上腹部间断疼痛8月”入院。2、患者患者8月前开始出现上腹部间断疼痛,初始表现为空腹痛,后逐渐变现为疼痛与进食无关系,疼痛为阵发性钝痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无黑边,未予重视,1月前在外地打工时疼痛发作就诊,行胃镜病理示胃中分化腺癌,行ESD术,术后病理示胃底分化腺癌,局部见粘液细胞癌,近期饮食睡眠,大小便基本正常,体重未见减轻。体格检查:发育正常,营养良好,正常面容,表情自如,体重适中,步入病房,步态正常,自主体位,神志清楚,查体合作。皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平坦,对称,无腹壁静脉显露,无胃肠型与蠕动波,腹部柔软,无压痛,反跳痛,腹部无包块。肝脾肋下未触及,Mur