妊高症的护理.ppt

文档介绍：妊高症的护理妊娠高血压综合征妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。病因1、子宫胎盘缺血多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。病因2、免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。病因3、前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,,妊高症的发生可能与缺钙有关。另外,以白蛋白缺乏为主的低蛋白血症、锌、硒等的缺乏与先兆子痫的发生发展有关。此外,如胰岛素抵抗等因素与妊高症发生的关系,已有所报道。基本病理变化全身小动脉痉挛全身小动脉痉挛周围小血管阻力增加高血压肾小动脉及毛细血管缺氧肾小球通透性增加肾小球滤过率下降蛋白尿水肿临床表现高血压、水肿、蛋白尿妊高症的分类Bp(mmHg)蛋白尿水肿轻度140/90≤Bp<150/100或超过原基础血压30/15蛋白量<;多由踝部开始中度150/100≤Bp<160/110尿蛋白(+)≤24h尿蛋白定量<5g或伴有水肿重度160/100≤Bp尿蛋白(++)~(++++)24小时尿蛋白定量≥5g可有不同程度的水肿