文档介绍:抗癫痫药物-卡马西平(得理多)[药品名]卡马西平 [英文名]Carbamazepine [别名]酰胺咪嗪,痛惊宁,痛痉宁,叉颠宁,得理多,氨甲酰苯卓,卡巴咪嗪,TEGRETOL [性状]白色或几乎白色结晶性粉末;几乎无臭。在氯仿中易溶,在乙醇中略溶,在水或乙醚中几乎不溶。熔点189℃-193℃。[作用与用途] ,对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效。能减轻精神异常,对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。 ,舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好,用药后24小时即可奏效。 3. 抗利尿作用可能是由于促进抗利尿激素的分泌所致。 ,也能减轻或消除精神分裂症患者躁狂、妄想症状。 5. 抗心律失常作用能对抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。此外,还有奎尼丁样膜稳定作用。临床试用证明,对室性或室上性早搏均有效,可使症状消除,尤其是伴有樱性心功能不全者疗效更好。口服易吸收,作用迅速,血浆有效浓度为2—12μg/ml。经肝脏代谢。肾排泄,t1/2大于14小时。[临床用途]: (1)抗癫痫。 (2)治疗三叉神经痛及舌咽神经痛。 (3)治疗神经原性尿崩症。 (4)预防或治疗躁狂抑郁症。 (5)抗心律失常。 [用法与用量] 、三叉神经痛1日300—1200mg,分2—4次服用。开始1次100mg,1日2次,以后1日3次。个别三叉神经痛患者剂量可达每日1000-1200mg。疗程最短1周,最长2—3个月。 ,每日600-1200mg。 —600mg,分2—3次服,最大剂量每日1200mg。 ,每日300—600mg,分2—3次服。 [药物相互作用] 、苯妥英钠合用时,后两者都能加速前者的代谢,使其血浓度降低。 2,烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟阱、西味替丁等药均可使卡马西平血浓度升高。使之易出现毒性反应。 、抗精神病药硫利达嗪与本品合用时,易致本品出现神经系统中毒症状。本品也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。而与口服避孕药合用时,可发生阴道大出血及避孕失败。故合用药物时应特别注意。 [副作用与毒性] 、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,故在治疗开始(尤其是第一个月内)应定期检查血象。 ,据报道有2例患者曾发生严重过敏反应,1例为大疤性表皮坏死性松解型药疹,另1例为重型多形性红斑型药疹。需立即停药,并积极进行抗过敏治疗。 。 ,应控制剂量。 、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用,青光眼、心血管严重疾患及老年患者慎用。 、肝功能及尿常规。摘自互联网(更准确的内容,参考药物说明书)------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 得理多【成分】卡马西平的化学名为5H-二苯丙[b,f]氮杂-5-甲酰胺,分子式为C15H12N2O,。【适应症】。。。。。【用量用法】本品可在用餐时、用餐后、或两餐之间用少量液体送服。对老年患者,应慎重选择卡马西平的剂量。癫痫卡马西平应尽可能单药治疗用药。治疗应从小剂量开始,缓慢增加至获得最佳疗效。当发作被控制后,可以缓慢减至最低有效剂量。测定血药浓度可帮助确定合适的剂量。如果服用其它抗癫痫药时加用卡马西平,在维持原药剂量的情况下,卡马西平的剂量应逐渐增加,必要时可调整其它抗癫痫药的剂量。 、三叉神经痛:口服:1次为100mg,开始1日2次,以后1日3次。个别三叉神经痛病人剂量可达每日1000~1200mg,(1日极量为1200mg)。疗程最短1周,最长2~3个月。:口服:每日600~1200mg。:每日剂量为300~600mg,分2~3次服,最大剂量每日1200mg。:口服,每日300~600mg,分2~3次服。 请遵医嘱. 【禁忌】  已知对卡马西平和相关结构药物(如三环类抗抑郁药)过敏者;房室传导阻滞者;有骨髓抑制史或急性间歇性卟啉症者禁用。理论上(与三环类抗抑郁药结构相似的)卡马西平应