文档介绍:TCT、HPV检测宫颈癌是威胁中国妇女健康的强大杀手!宫颈癌宫颈癌 80%在发展中国家 10万/年新病例中国宫颈癌的防治是保障妇女健康和生命的重大课题,是健康体检的重要内容之一。发病原因早婚、早育、多产***紊乱病毒感染—HPV遗传因素宫颈疾病主要筛查和诊断方法宫颈脱落细胞学检查传统的宫颈涂片(假阴性率40~80%)液基细胞学检查:TCT***镜(放大倍数4~40倍)HPV的检测(已在发达国家用于宫颈癌的初筛)活检(活检病理为宫颈病变的金标准)HPV(人乳头状病毒)与宫颈癌已证实宫颈癌与HPV(人乳头状瘤病毒)感染密切相关,HPV是人类肿瘤发病中唯一确认的致癌病毒。预防HPV感染就可以预防宫颈癌,没有HPV感染就可以不患宫颈癌。HPV感染后机体自我清除病毒的能力弱,HPV的持续感染会发展为宫颈癌。从HPV感染到发生宫颈癌,需8年至10年时间。在这期间,若能早期发现HPV感染,及早诊断和正确治疗,可以控制病变向癌发展。宫颈癌与HPV感染型别:已发现100多种不同的亚型,其中超过35种可以感染人类的***官,约30种与肿瘤有关。1)低危型:宫颈上皮内低度病变,引起外***湿疣等良性性病(HPV6、11、42);2)高危型:宫颈上皮内高度病变,与宫颈癌的发生有关(HPV16、18、31、33、35、39 、45、51、52、53、56、58、59、66及68);3)中间型:不确定型。在宫颈鳞状上皮细胞癌中以HPV16(占51%),在腺癌和腺鳞癌中HPV18分别占56%和39%。HPV型别及分布HPV感染与宫颈病变的自然进程正常女性HPV暴露主要是性传播感染几率:4~15%HPV感染一过性,80%平均8个月平均6~24个月CINICINII/III无细胞学改变/HPV消除子宫颈浸润癌机体免疫机制5-10年辅助致癌因素潜伏感染期亚临床感染期临床症状期HPV相关肿瘤期HPV感染是宫颈癌的必要条件HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌HPV感染宫颈癌?HPV与宫颈癌