眼眶周围肌皮瓣联合硬腭黏膜移植修复眼睑全层缺损.doc

文档介绍：眼眶周围肌皮瓣联合硬腭黏膜移植修复眼睑全层缺损眼眶周围肌皮瓣联合硬腭黏膜移植修复眼睑全层缺损?工作探讨?2011年6月第8卷第18期眼眶周围肌皮瓣联合硬腭黏膜移植修复眼睑全层缺损许福荣,姚卫兰,】眼睑是眼的重要附属器,眼睑缺损不仅有碍美观,而且眼球失去保护,导致暴露性角膜炎,损害视功能,,,肌肉,前层包括皮肤,皮下组织后层包括睑板,,此皮瓣血运丰富,易于成活,,黏膜衬里柔韧,能很好地贴服眼球,适应眼球的功能性活动好;可用于替代睑板,因术后收缩小,可避免术后畸形,术后眼睑外形及功能改善较满意.『关键词1眼睑成形;硬腭黏膜;肌皮瓣冲图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1673—7210(2011)06(c),前层包括皮肤,皮下组织,肌肉,后层包括睑板,,此皮瓣血运丰富,,且其中含有小腺体,其分泌物可使黏膜面保持光滑湿润,在眼睑重建时代替睑板和结膜组织,术后相容性好,易于成活,且几乎不发生变形,,,男,68岁,2008年6月发现右下睑外眦部近睑缘处肿物,大小约3mmx4mm,,,溃烂,:,,睑缘,睑板,皮肤部分缺损,基底凹凸不平,有血样角化结痂,,眼球各方向运动无受限,角膜透明,前房常深,晶体皮质稍混,,X线胸片未见异常,实验室检查:血常规,+自体硬腭黏膜移植+:?切除病灶:右眼颞侧下睑缘横径3/4睑板,肌肉,皮肤,外眦部皮肤及穹窿部结膜,上睑颞侧睑缘横径1/4睑板,肌肉,:皮脂腺癌,.?制备硬腭黏膜移植片:口腔碘伏消毒,2%%布比卡因等量混合液(含肾上腺素)作腭大孔(第三臼齿内侧)和切牙孔(第一切牙后)阻滞麻醉,,-0可吸收线将硬腭黏膜植片与缺中.?修复下睑后层:用6损处的下睑缩肌,下睑板,结膜残端间断缝合,黏膜面朝向眼球,外眦部和眶骨骨膜缝合固定.?制作眶周肌皮瓣:沿下睑17O巾国医药弓掘CHINAMEDICALHERALD切缘向周围分离